脾虚胃弱，肾阳不足，久致脾肾阳虚，以骨肿、吐草为特征的病证。马、牛多发。首见《司牧安骥集》。多因饲料配合不当，草料单一，喂饮失时，饥饱不均;光照不足，舍饲缺乏运动;采食冰冻草料，久渴过饮冷水，内伤阴冷;阴雨浇淋，久卧湿地，外感风寒，致脾虚胃弱，肾阳不充，病久导致脾肾阳虚。脾主运化，脾阳虚则纳化失司，生化不足，食减消瘦，四肢疼痛;肾主骨藏精生髓，肾阳虚则骨骼生成代谢障碍，骨质疏松变形，吐草。证见精神不振，食欲减退，草谷不化，异嗜成癖，容易出汗，消瘦毛焦，发育停滞，腰背板硬，四肢疼痛，把前把后，腰拖胯靸，无力喜卧： 日久颌骨、额骨、鼻骨、肋骨肿胀隆起，齿形不齐，咀嚼缓慢，吐沫流涎，时吐草团。分为阳虚、阴虚和阴阳两虚三型。

阳虚型 兼见耳鼻发凉，粪便稀软或腹泻;尿短色清。口色较淡，津液短少;脉象沉迟。属肾虚骨软证(见肾与膀胱病辨证)。治宜温补肾脾。方用益智散或苍术牡蛎散(《中兽医学》：苍术、牡蛎、焦三仙、黄芪、山药、枳壳、广木香、甘草、麻仁)。

阴虚型 兼见耳鼻温热，粪便干少，尿浓色黄。口色淡红;脉象细数。属虚热证(见寒证与热证)。治宜滋养肾脾。方用虎潜丸加减(《中兽医学》：知母、熟地黄、黄柏、龟板、白芍药、陈皮、锁阳、牛膝、骨碎补)。草谷不化，加党参、白术、枳壳; 出汗过多，加黄芪、龙骨、牡蛎。

阴阳两虚型 病程较长，病情严重，体瘦毛焦，四肢关节、肋骨肿胀变形，呼吸喘促，卧地难起。口色淡白或暗红;脉象沉细。属里虚证(见虚证与实证)。治宜补肾益脾，活血通经。方用益智地黄散(《中兽医学》：益智仁、五味子、当归、熟地黄、肉桂、山药、山萸肉、党参、白术、牡丹皮、茯苓、泽泻、甘草)。四肢疼痛跛行重剧者， 方用通关散(《元亨疗马集》： 当归、没药、川楝子、茴香、巴戟、血竭、藁本、胡芦巴、木通、白术、补骨脂、牵牛子、红花、黄酒)。

补充骨粉、鱼粉、蛋壳等。昼拴向阳之处， 夜系暖厩， 铺垫软草， 多喂优质干草和青绿饲料。