难产即分娩受阻，是指母羊在分娩过程中，超过正常分娩的时间，不能将胎儿顺利产出，需要人工辅助或全靠人工将胎儿取出者。难产是产科疾病的常见病、多发病，它严重威胁着动物母仔的生命安全，如处理得当，母仔存活，处理失误，母仔双亡。正常分娩所需要的时间绵羊为1.5小时，山羊为3小时，难产的发病率绵羊为5%，山羊为3%。

(一)病因

难产的病因相当复杂，但归纳起来不外于产力、产道和胎儿三大要素。

1.产力不足(或产力性难产)　妊娠期间饲养管理不当，缺乏运动，母羊过肥、过瘦，患腹壁疝或子宫疝(因腹肌破裂而妊娠子宫直接位于皮下，致使腹壁突出的疾病)等，使子宫阵缩无力，腹肌收缩乏力，影响胎儿娩出。

2.产道异常(或产道性难产) 　见于产道狭窄(如早孕、盆腔狭窄和骨盆骨骨折等导致的硬产道狭窄，以及发育不良、配种过早、子宫颈狭窄、阴门及阴道狭窄、软产道水肿等引起的软产道狭窄)，产道变形(如子宫捻转、阴道黏膜水肿)，影响胎儿产出。

3.胎儿异常(或胎儿性难产) 　胎儿正确的产出姿势为胎儿身体与母体平行，背部朝向母体背腰，分娩时两前肢抱着头部伸直先进入产道，称为“纵向上位正生”，或胎儿身体与母体平行，背部朝向母体背腰，两后肢先进入产道，称为“纵向上位倒生”。胎儿异常导致的难产最常见，如胎儿过大或畸形(如全身气肿、腹腔积水、裂腹畸形、先天性假佝偻、先天性歪颈)，双胎难产，以及胎势、胎位和胎向异常。

(1)胎势异常。胎势是指胎儿本身各部分之间的相互关系。胎势异常有头颈侧弯、头颈下弯、头颈后仰、头颈捻转、腕部前置(或腕关节屈曲)、肩部前置(或肩关节屈曲)、肘关节屈曲、跗部前置(或跗关节屈曲)和坐骨前置(或髋关节屈曲)。

(2)胎位异常。胎位是指胎儿在子宫里的姿势和位置，是指胎儿背部与母体背腹部的相对位置关系。胎位异常如正生侧位、正生下位、倒生侧位、倒生下位。

(3)胎向异常。胎向是指胎儿纵轴与母体纵轴的关系。胎向异常有横向，如背横向、腹横向;竖向，如背竖向、腹竖向。

(二)诊断要点

1.病史调查　主动询问畜主，了解孕羊的饲养管理情况，年龄及胎次，初产或经产，早产或超日，努责开始时间及其特点，胎囊外露及破水情况，胎儿肢体外露情况，胎儿产出情况，有无难产病史和剖腹产史，用药及助产情况等，可以帮助了解病情，建立诊断。

2.临床检查　难产多发于超过预产期，妊娠母羊表现不安，不时徘徊，阵缩或努责，阴唇松弛湿润，阴道流出胎水、污血或黏液，时而回顾腹部和阴部，但经1～2天不见产羔。有的外阴部夹着胎儿的头或腿，长时间不能产出。随着难产时间延长，妊娠母羊精神变差，痛苦加重，表现精神沉郁、呻吟、卧地、心率增加、呼吸加快、阵缩减弱。病至后期阵缩消失，卧地不起，甚至昏迷。检查时要注意努责和宫缩情况，有无腹壁疝和子宫疝，了解机体的功能状态和产力，初步诊断是否发生难产，判断预后，为拟定正确的治疗方案打下基础。

3.产道检查　胎儿未进入阴道或未露出阴门外，进行产道检查，判断产道是否狭窄和变形。如外阴有无异常，阴道的情况(松软程度、湿润度、是否狭窄、有无损伤和瘢痕、有无螺旋状皱襞)，子宫颈的情况(子宫颈开张还是闭锁，子宫颈黏液塞情况，子宫颈阴道部方向，子宫颈开张度大小，胎囊凸出及破水情况，是否可以触摸到胎儿)，硬产道检查(骨盆是否狭窄、变形、发育异常，有无骨瘤和肿瘤)。进行检查时应对术者手和手臂、器械及母羊阴门进行充分消毒。

4.胎儿检查　胎囊(胞)或胎儿的某部位已进入产道，应进行胎儿检查。如胎囊凸出及破水情况，头和四肢的认识(鉴别前、后肢及蹄底朝向)，胎势、胎位、胎向是否异常，胎儿是否存活(拉舌头、掐肢体、按眼球、感吸吮、拔被毛、摸心跳、摸脉搏、触肛门，如胎儿有反应证明为活胎，没有反应或被毛脱落、皮下气肿则为死胎)，有无胎儿过大和畸形，以判定胎儿死活和是否发生胎儿性难产，从而确定助产方法。

5.B超检查　B超检查可以进行妊娠诊断、产道检查、胎儿检查等，给妊娠检查、难产诊断和助产等提供精确的依据，有条件的羊场可以应用。

(三)防治

1.预防　预防难产的关键是加强对母羊的饲养管理。满足青年母羊的营养需要，促进其生长发育，加强运动，防止过肥。种公、母羊分群饲养，防止早配和偷配，青年母羊配种不应早于1～1.5岁，也不易与体型差别过大的种公羊配种，防止骨盆狭窄和胎儿过大造成难产。妊娠母羊注意补充干草和精料，并少量多次饲喂，适当运动。妊娠母羊临近预产期，应在产前1周至半月送入产房，并提供良好的环境条件。对有乳房胀大者，可挤出乳汁，有阴门肿大，流稠黏液，肷窝下陷，臀部肌肉塌陷，孤独站立或起卧不安，排尿次数增多，不断回顾腹部，不时鸣叫等临产表现的母羊，要专人护理和接产，留心观察分娩中的异常表现，及时进行临产检查。

2.治疗　治疗措施主要是助产。助产原则是诊断准确，处置果断，首选药物助产、牵引助产和矫正后助产，无效时选用截胎术或剖腹产术。做好助产准备，消毒(术者手和手臂、器械及动物阴门，要用0.1%新洁尔灭清洗消毒)，保定母羊(侧卧或站立保定，取前低后高姿势)，润滑产道(产道灌注灭菌液体石蜡或植物油，必要时灌服1%温盐水)等工作，助产方法如下。

(1)药物助产。分娩时子宫阵缩和腹肌收缩乏力，不能将胎儿排出，阴道检查子宫颈口已经充分开张，产道无异常，胎势、胎位和胎向正常时采用。

【处方1】 缩宫素注射液或垂体后叶素注射液10～20单位，皮下或肌内注射，半小时1次(如分娩开始后1～2天，可先皮下或肌内注射苯甲酸雌二醇注射液1～3毫克)。

10%葡萄糖注射液100～500毫升，10%葡萄糖酸钙注射液50～100毫升，静脉注射。

(2)扩张产道。子宫颈扩张不全，如果努责不强，胎囊未破，胎儿还活，宜稍等待，同时注射药物扩张宫颈。也可采用子宫颈切开术，但会导致子宫颈更狭窄，甚至完全封闭。

【处方2】 苯甲酸雌二醇注射液1～3毫克，皮下或肌内注射。

地塞米松注射液4～12毫克，青霉素2万～3万单位/千克体重，注射用水5～10毫升，肌内注射。

缩宫素注射液30～50单位，子宫颈口开张后，皮下或肌内注射。

(3)矫正胎儿。胎儿的胎势、胎位和胎向发生异常，将母羊采取前低后高姿势，把胎儿暴露的部分送回，将手伸入产道进行纠正，必要时，可以反复拉出和送回。

(4)矫正子宫。如病羊努责、呻吟，产道检查见阴道壁紧张，子宫颈管完全闭合，并呈螺旋皱襞，不能直接触到胎儿，可能是发生子宫捻转导致的难产。采用翻转母体法纠正，捻转缓解后，如能拽出胎儿的前肢或后肢，可转动胎儿辅助纠正捻转，无效时进行剖腹产术。

(5)牵引助产。对于胎儿过大，子宫阵缩及努责微弱，轻度的产道狭窄，胎势、胎位轻度异常的，可实施牵引助产。将母羊前高后低站立保定，进行消毒和润滑后，用右手握住胎儿的两前肢或两后肢，左手向前推送母羊外阴，防止撕裂，随着母羊的努责，慢慢向下方拉出胎儿，助手如能向上托起或压迫母羊腹部，更有利于胎儿产出。

(6)截胎术。胎儿过大，已经死亡，牵引助产无效，可施行截胎术，术中要防止损伤子宫和阴道。

(7)剖腹产术。当胎儿过大或畸形严重，胎势、胎位、胎向异常，难以矫正，严重的硬或软产道狭窄，不能矫正的子宫捻转、子宫破裂等，可进行剖腹产术。羊横卧保定，左侧(或右侧)肷部中下切口，进行全麻(速眠新Ⅱ注射液，每千克体重0.1～0.15毫升，肌内注射，或40%乙醇，每千克体重3.5～4毫升，口服)，或局麻(0.5%普鲁卡因注射液)，局部剃毛，用0.1%新洁尔灭溶液消毒术部、器械、敷料、手及手臂，依次切开皮肤、肌肉和腹膜，找到子宫，在靠近子宫体沿孕角大弯处，避开子宫阜切开子宫(摸着切)，子宫上的大血管最好避开或先行结扎，子宫壁周围垫纱布，防止胎水流入腹腔，缓慢拉出胎儿，擦干净胎儿口鼻黏液，将子宫切口边缘的胎衣剥离，子宫内放置青霉素、链霉素，第1层用肠线或丝线进行全层连续缝合，第2层用丝线进行连续内翻缝合，局部涂布青霉素，逐层闭合腹壁及皮肤，并用碘酊消毒，加强术后护理。