概述 良性前列腺增生(BPH)是犬最常见的前列腺疾病,尤其对于老年性、尚未阉割的犬常见。
病因学 BPH是雄激素依赖性疾病。几乎50%的4~5 岁的犬会出现组织病变的迹象。
病理生理学 在5-α还原酶的影响下,在前列腺实质的目标细胞,睾丸激素被转化成二氢睾酮。腺体的生长 和萎缩受到局部的生长因子和儿茶酚胺的作用。小的充满液体的囊肿会在腺体实质内形成,前列腺的出血很可 能是由于腺体形成更多的血管造成的。
临床症状 轻微到中度的局部症状包括里急后重和尿道出现分泌物。
鉴别诊断 应与前列腺肿瘤、囊肿相鉴别。
诊断 触诊时出现对称性的非疼痛性的增大,X线片上(+/-膀胱充气造影,尿道造影)和超声检查显示体 积增大。
治疗 阉割是可选择的治疗方法。
在以前,黄体酮和雌激素的使用可以减小前列腺的体积,但是它们会造成一些不良的副作用。雌激素会引起 鳞状组织转化。性类固醇能抑制性欲,影响繁殖。合成的类固醇被广泛的使用,并有一定疗效。其对繁殖的影 响作用还不清楚。抗雄激素类药物,包括氟他米特、非那司提、福美坦可以减小前列腺睾丸激素的刺激作用, 对于某些病例,没有出现抑制性欲的情况。这些合成药物有限使用证明其有效性,可能非常昂贵,且对犬的治 疗尚未取得许可和注册。
非那司提是4-氮杂类固醇合成药物,可用于治疗BPH,1mg/kg,口服,每天一次。非那司提能抑制5-α二氢 还原酶,这种酶在前列腺内对于睾丸激素代谢生产二氢睾酮有作用。氟他米特能抑制睾丸激素的吸收和与细胞 核的结合。
细菌性精液、红细胞和炎性细胞不能阻止繁殖。尽管血清能导致精子黏着,使精子黏附在身体细胞上,但是 收集精液后在人工授精前,通过洗涤也可以达到受孕的目的。