疮疡溃后久不愈合， 形成管道，从疮孔流出脓水淋漓不止的病证。见《黄帝内经·素问》。临证上常见甲瘘、项瘘、耳下瘘、齿瘘、肠瘘、乳房瘘。多因疮疡溃后， 久不收口或疮疡毒邪未尽， 肌肤失养， 致使疮内周围形成坚硬索壁， 时溢脓水， 久不愈合而成; 或鞍挽具压迫与摩擦; 或咬伤， 跌打损伤、术后等， 外邪由伤口侵染所致。

初发时证见患部发热肿疼， 表面有一个或数个创口， 创口很小， 经久不愈，常流出黄稠或稀薄脓液，状如粉浆，有时并见烂肉和血液，局部可摸到硬索物， 创口皮肤内卷， 外面呈凹形， 周围常粘附着脓痂， 管道狭窄而深， 管壁坚硬光滑， 有时深部可发现异物; 如果溃至骨骼， 其疼痛更为显著。

初期治宜清热解毒， 托毒排脓， 选用五味消毒饮或黄连解毒汤合透脓散(见痈)灌服。若患畜气虚不能胜毒， 腐肉不脱， 新肉不生者， 选用黄芪汤(《中兽医诊疗经验集》：黄芪、当归、乳香、没药、酒知母、酒黄柏、白芷、连翘、桔梗、金银花、荆芥、防风、陈皮、甘草)， 或用乳香黄芪散〔《医宗金鉴》：当归、白芍药、党参、生黄芪、川芎、熟地黄、乳香、没药、甘草、陈皮、粟壳(去筋膜蜜炙)〕灌服。此外， 根据瘘管部位、性质，采用不同的治法及方药。对有异物者， 如缝线、钉刺等， 应先扩创取出。对病程较短、瘘管较浅、管壁较薄、腐肉不脱者， 用锐匙刮除坏死组织及瘘管壁， 用荆芥、防风、薄荷、花椒、葱须、艾叶煎水冲洗患部， 后用红升丹(《医宗金鉴》： 朱砂、雄黄、水银、硝石、白矾、皂矾， 或七三丹(《中医外科学讲义》： 熟石膏、升丹)用纱布条卷药成药捻， 插入管道深部。换药时， 取出药捻， 用长镊子卷脱脂棉擦拭管道内， 尽可能擦净脓水。对病程较长、管壁较厚、瘘管较深、不易施针刀者， 用三品一条枪(《外科正宗》：白矾、明矾、明雄黄、乳香)以纱布条卷药成药捻， 插入管道之基底。为了排出脓水和便于用药冲洗， 可从管底开一下口。若脓水减少时，可改用九一丹药捻，此时药捻不能插到管道基底， 而应逐日浅放， 以便新肉从管道基底向上生长， 利于愈合。若腐脱脓尽， 新肉显出时， 再敷以生肌散。对管道深而弯曲， 甚至有细小分支者， 可采取手术疗法， 彻底摘除全部瘘管， 创面按新鲜创处理。