热邪或湿热蕴结于膀胱,灼烁尿液, 或肾气不固而排尿困难, 尿频短涩, 淋漓不断的病证。又名淋证。首见《司牧安骥集》。各种家畜均可发生。根据病因、病机和临证表现分为五型。
热淋 湿热结于下焦或心热移于小肠,下注膀胱,熏蒸尿道以致排尿淋漓涩痛。证见小便淋漓不畅, 尿量少、频数, 尿色黄红, 排尿时拱腰努责, 状甚痛苦。口色红;脉滑数。属膀胱湿热证(见肾与膀胱病辨证)。治宜清热降火, 利湿通淋。方用八正散加减。
砂石淋 湿热久蕴,尿液受其煎熬,日积月累, 尿中杂质结为砂石, 以致排尿不畅。据研究, 砂石淋系因高磷、低钙和严重缺水所致。证见排尿障碍而疼痛不安,排尿次数增多, 尿量减少, 尿色黄赤或带血液,有时因砂石堵塞而使尿液突然中断或呈滴状流出, 一旦砂石随尿排出, 症状即可消失。尿液沉渣检查, 有棕褐色细沙粒。口色稍红; 脉沉紧数。治宜清热利湿,化石通淋。方用八正散加金钱草、海金沙、石苇、鸡内金。或用滑石散加减。严重时可行手术治疗。
血淋 湿热蕴结, 热重于湿, 热伤血络, 迫血妄行, 使血溢于脉络外, 随尿排出。证见排尿困难, 疼痛不安, 尿中带血, 尿色紫红。舌红苔黄; 脉象数而有力。属膀胱湿热证。治宜清热利湿, 凉血止血。方用八正散加当归、生地黄、小蓟、蒲黄、藕节、淡竹叶。
膏淋 湿热蕴结于下焦, 湿重于热, 湿被热邪烁炼, 日久小便浓稠脂腻如膏。证见精神不振, 毛焦肷吊, 食欲减退, 排尿不畅, 尿浓稠脂而腻如膏, 色灰黄或灰白。口色淡白; 脉象迟细。属膀胱湿热证。治宜通淋化浊。方用萆薢分清饮加菟丝子、山药、莲肉、枸杞。
气淋 肾气虚衰, 气虚而影响膀胱气化, 致膀胱蒸腾气化行水功能减弱,使尿液点滴而下。证见形体消瘦, 食欲减退, 排尿涩滞, 常点滴而下, 尿色清淡。口色淡,舌质绵软; 脉象虚弱。属里虚证(见表证与里证)。治宜益气、疏利。方用补中益气汤加沉香、石苇、冬葵子、王不留行。改善饲料,饮以净水,减轻使役。