脏腑辨证之一。脾主运化水谷，胃主受纳腐熟，脾气升、胃气降，一升一降共同完成草料的消化、吸收与输布，成为气血生化之源，后天之本。脾胃共居中焦，经脉互为络属，构成表里关系。脾具有统血，主四肢、肌肉的功能。脾胃病证有寒热虚实的不同。脾病以阳气虚衰，运化失调，水湿内生，不能统血较为常见。表现为消化不良，粪便稀薄或泄泻，倦怠无力，肌肤浮肿。若湿热内蕴则发黄疸;若中气下陷则见脱肛;脾不统血则见便血等。当胃腑有病，受纳腐熟功能受阻时，表现食欲减退， 口臭、嗳气，或见上逆，反刍减少或停止，腹部胀痛等。在病理性质上，脾病多湿多虚(多为阳虚)，胃病则多热多实。由于脾胃为后天之本，故脾胃虚弱常使其他各脏受到程度不同的影响。脾胃病证常见的有：脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血、湿热蕴脾、胃热、胃寒、胃阴虚、胃实等。

脾气虚 脾气不足，运化功能减退的病证。由于脾与胃有表里关系，临证脾气虚和胃气虚常同时出现，故称为脾虚胃弱，民间称为脾虚慢草，或脾气不足。多因使役过重，喂养失调，或突然改变草料，或草料品质不良，久而发病。老弱家畜更为多见。证候：精神倦怠，食欲不振，消化不良，体瘦毛焦，粪便时干时稀，肠音时强时弱，四肢乏力， 多卧少起，口色淡白，脉象迟细。在牛还可见有反刍减少，瘤胃蠕动减弱。证候分析：脾气虚证以运化功能减退为特点。脾气不足，运化失健，同时因胃气亦弱，腐熟功能失职，故食欲不振，脾失运化，水湿内生，流注肠中则粪便稀薄，或先干后溏。脾主四肢肌肉，脾气不足，肢体失养，则见倦怠乏力，多卧少起。脾为气血生化之源，脾气不足， 久延不愈，可致气血两虚，以致肌体失去濡养，逐渐消瘦。舌色淡白，脉象迟细， 为脾气虚弱之征。治则：健脾和胃。方例： 四君子汤加味。

脾阳虚 脾阳虚衰以致阴寒内盛的病证。又称脾胃虚寒或脾虚胃寒。多由脾气虚发展而来，或因家畜喂养失调，如过饮冷水或食冰冻草料而发病。证候：形寒肢冷，耳鼻俱凉， 口泛清涎，食欲减退，肠鸣泄泻，粪便清稀，完谷不化，或见腹痛起卧，肌肤颤抖，重则腹下浮肿，尿液清长， 口色淡白，舌润苔白，脉沉迟无力。证候分析：以脾运失健和寒象表现为特点。阳虚则阴盛，寒从中生，寒湿内盛，水湿不化，流注肠中，故粪便清稀，甚至完谷不化;脾阳虚则阴盛，阴盛生寒，耳鼻俱凉，寒气凝滞，气滞血瘀，故见腹痛起卧。舌淡苔白，脉象沉迟无力，为阳虚阴寒内盛之征。治则：温中散寒，健脾和胃。方例：理中汤合桂心散。

中气下陷 脾气亏虚，升举无力，反而下陷，引起脏器脱垂的一类病证。多由使役过度，营养不良，久泄久痢，或产后体虚所致。证候：毛焦体瘦，虚弱无力，多卧少起，久泻久痢， 日久直肠脱垂;母畜产后子宫或阴道脱垂; 口色淡白或苍白，无苔，脉象沉弱。证候分析：以脾气亏虚和内脏脱垂为临证特点。脾胃为气血生化之源，脾气不足，运化失缝， 内脏不得精微供养，而使升举无力以致脱垂。中气不足，全身功能活动减退，所以肢体倦怠， 多卧少起。经产母畜临产，腹大下坠又加努责，且脾气升举无力， 以致子宫或阴道脱垂。口色淡白，脉象沉弱，为脾虚体弱的表现。治则：补中益气， 升阳举陷。方例：补中益气汤。

脾不统血 脾气亏虚， 不能统摄血液沿血脉正常运行而溢出脉管之外的病证。多见于出血。特别是慢性出血的病症如便血、尿血、鼻出血或皮下血瘀等。常因久病脾虚或过劳伤脾所致。证候： 便血、尿血、鼻出血、皮下出血， 单独或相兼出现， 伴有精神沉郁，倦怠无力， 食欲不振， 粪便稀薄， 舌淡苔白，脉象细弱。证候分析： 以脾气虚和出血为特点。脾有统摄血液的功能， 脾气亏虚， 统血无权， 则血溢脉外， 而见出血诸症： 如溢于胃肠则见便血， 溢于膀胱则见尿血： 由于脾虚运化失健而神疲乏力。舌淡苔白， 脉象细弱均为虚象。治则： 补脾止血， 引血归经。方例： 归脾汤加味。

湿热蕴脾 湿热内蕴中焦， 眼膜、口唇黄染的病证。可见于黄疸之阳黄，同肝胆湿热证(见肝与胆病辨证)。

胃阴虚 胃阴亏虚所出现的病证。较常见于热病后期， 因高热伤阴， 胃失濡养而发病。证候： 食欲减退， 口干舌燥， 粪球干小， 尿少色浓， 舌红少津， 无苔， 脉象细数。证候分析： 胃阴不足则胃阳偏亢， 虚热内生， 热郁胃中， 胃气不和， 故食欲减退。胃阴亏虚， 上不能滋润口腔， 则口干舌燥， 下不能濡润大肠故粪球干小。舌红少津、无苔， 脉细数是阴虚内热之征。治则： 益胃生津。方例： 益胃汤(《温病条辨》：沙参、麦冬、玉竹、生地黄、冰糖)加味。

胃热 胃中火热炽盛的病证。多因气候炎热， 劳役过度或饮喂失调所致。常见于热性病过程中。证候：耳鼻温热， 食欲减少， 口渴、喜饮冷水，口干舌燥， 或有舌疮， 口内腐臭， 便秘， 尿少， 口色红，舌苔黄，脉滑数。证候分析： 热积于胃， 耗津灼液， 故渴而喜饮冷水，食欲不振; 胃热上冲， 阳盛阴虚， 则口干舌燥、舌疮; 热盛伤津， 大肠失润，则便秘、尿少。舌红苔黄、脉数均系热象。治则：清胃热， 养胃津。方例：白虎汤加味。

胃寒 阴寒凝滞于胃的病证。多因外受阴寒或暴饮冷水所致。常见于胃寒不食、胃冷吐涎等病。证候：形寒畏冷， 耳鼻俱凉， 被毛逆立， 或见颤抖， 口垂清涎， 肠鸣粪稀， 尿液清长， 口色淡白或青白， 脉象沉迟。证候分析： 阴寒侵袭畜体， 寒邪凝滞胃腑， 气机郁滞。病初属实证， 但久则阳气耗伤而由实转虚， 虚象逐渐暴露。由于肢体失于阳气之温煦，故形寒肢冷，耳鼻俱凉; 寒饮不化， 随胃气上逆而垂清涎。口色淡白， 脉象沉迟为虚寒之征。治则：温中散寒。方例：桂心散加减。

胃实(食滞胃脘) 草料停滞胃脘不化的病证。多因暴食或偷食过量谷料， 或因草料品质不良， 不易消化， 食后停滞于胃所致。常见于大肚结、宿草不转、百叶干、气胀(见肚胀)等病。证候： 胃中积食， 肚腹胀满， 起卧作痛， 反刍停止， 瘤胃蠕动少而弱， 嗳气酸臭，便秘， 口色红燥， 舌苔黄厚， 脉滑。证候分析：大量草料，停滞于胃， 中焦阻塞， 气不通顺， 不通则痛，故腹痛起卧。在牛则反刍停止， 便秘。胃失和降而上逆，胃中腐败谷物夹腐败之气上泛，故见嗳气酸臭。积食化热，胃中浊气上腾， 故口色红燥， 舌苔黄而厚腻;正气抗邪， 气血充盛， 故脉滑。治则： 消食化积， 清热通便。方例： 大承气汤或猪膏散。