1.眼的检查

①眼的外部检查

a.眼球及神经、肌肉的检查。在自然光或室内灯光下，眼球与眼眶、眼睑的关系，观察有无斜视、眼的隆突、颤动、瞳孔的对称性、眼睑的痉挛、角膜的状况、眼睑与瞬膜的状况及有无眼屎等等。

通过紧张性眼反射可判定中枢神经系统障碍的部位。犬有7块眼外肌： 眼内直肌、眼外直肌、眼背直肌、眼腹直肌、眼背斜肌、眼腹斜肌及眼球退缩肌。第3、4、6对脑神经 (动眼神经、滑车神经及外展神经)支配眼的横纹肌，可以同时检查; 第4对脑神经支配眼背斜肌，第6对脑神经支配眼外直肌和眼球退缩肌的一部分; 第3脑神经支配眼中直肌、眼腹直肌、眼腹斜肌和上睑举肌。瞳孔的扩张由前3个胸部脊神经支配，即由通过中耳到达眼眶及瞳孔扩张肌的胸前及颈部交感干的节前神经纤维所支配。第3对脑神经的副交感神经纤维支配瞳孔括约肌。

由下列方法检查第3对脑神经： 瞳孔对光的反应; 上睑麻痹性下垂; 瞳孔的大小; 由于眼背斜肌较眼外直肌力量强，故当动眼神经轻度麻痹时，反而引起眼的内斜 (与人不同)。当眼球反应正常，动眼神经麻痹时，第3脑神经支配的眼外肌均受到侵害时，则怀疑为颅内损害所致。而当所有眼外肌均受到侵害时，则为末梢神经的损害所致。当动眼神经麻痹伴发瞳孔扩张时，则怀疑为眼眶内及 (或) 颅内的损害所致。

滑车神经麻痹时，出现短暂的斜视，眼睛向上偏，这时患犬多通过低头来修正。外展神经麻痹时，则被侵害的眼球不能横视，眼球内斜。

第2脑神经起源于视网膜的乳头部。大约75%的视神经发生交叉。视神经有两个要素，一个是通向脑干瞳孔中心的神经纤维，另一个是与视丘连接的纤维，不断向视觉中枢传送刺激。瞳孔纤维离开视束，与中脑相接，然后产生视交叉。刺激到达动眼神经的副交感神经部。副交感神经的节前纤维由第3脑神经发出，与眼球后部的睫状神经节相连。节后神经纤维到达虹膜括约肌和睫状体肌。必须注意到瞳孔的共感性反射，并加以记录。

瞳孔共感性反射测定方法如下： 从头侧部向犬的一只眼进行光照，观察双侧瞳孔的反应，正常者对侧眼也有相同的反应。正常的瞳孔反应需要第2和第3脑神经的健全，仅与脑干接续有关。

b.视觉机能评价。评价犬的视觉比较难，医生们不得不仅评客观特征和反射来推断视觉。可以采用“恫吓”的办法来进行，用手或物体在犬的眼前移动，观察犬有无眨眼反应。为防止因角膜的感觉干扰该试验的准确性，可在被检眼前放上透明的树脂玻璃片。

也可以用瞳孔对光的反应来评价视觉机能。可应用焦点光源照射被检眼，观察瞳孔反应，也可同时观察共感性瞳孔反射。正常情况下，瞳孔的反应需要脑干的完整，当大脑皮质受损时，瞳孔反应正常，但却失明。

c.眼眶检查。主要检查眼窝的大小，眼窝周围有无肿胀、凹陷、瘘管与裂伤。眼窝若肿胀，则是硬还是软，痛还是不痛。当球后发生脓肿时，则出现疼痛、眼球不能运动，结膜与眼睑均浮肿，张嘴时眼球突出，眼部疼痛。球后出血及眼窝裂伤，则往往因车祸所致。眼球的凹陷则是由于眼球内容物的收缩、交感神经麻痹或因消瘦和脱水而使球后脂肪消失所致。

d.眼睑检查。观察眼睑有无炎症或眼睑不能闭锁。犬上眼睑的睫毛形状不规则，有3列，犬的下眼睑则无睫毛。检查上下眼睑有无内、外翻。犬的眼睑软骨极不发达，容易歪斜。注意观察睑缘有无内、外翻，有无睫毛乱生或睫毛重生，同时应注意有无眼睑的粘连或肿胀、充血及局部炎症，以及内和外的麦粒肿、睑缘有无增生物等等。

e.结膜检查。观察结膜有无出血、充血、色素沉着、贫血或黄疸。色素沉着主要在上球结膜出现。通常在结膜上，特别是第3眼睑 (瞬膜) 上有2～3个滤泡。注意结膜是否干燥、圆滑或过度湿润，有无裂伤或糜烂。应用荧光素点眼可使病变更明显。

注意球结膜的充血，有表层与深层之分，表层充血是由于异物、细菌、外伤或过敏等刺激所致。深层充血与角膜及眼内部深层结构有关。正常情况下，结膜深层的血管很难发现，当出现结膜性新生血管而出现“红眼”时，应区分是结膜表层性眼病，还是伴发睫状体充血的深部疾患(鉴别诊断见表3、表4)。

表3 结膜深层性与表层性充血的鉴别