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(十五) 中心静脉压(CPV) 测定法
    来源:辈宠网

测定犬的中心静脉压是判断循环能力的最好指标。中心静脉压表明循环血液量、心脏搏出力及血管变化的相互关系。中心静脉压不仅可以测定血液量,而且也是表明心脏泵出循环血液能力的指标。CPV反映心脏、血管收缩性及与循环血量的关系。心脏活动和血管收缩性保持一定时,CPV反映循环血量。当血液量和血管收缩性一定时,CPV反映心脏活动。血液量和心脏活动一定时,CPV可用于测定血管的收缩性。另外,留置静脉插管可以长时间测定体液状态,而对于重症患犬还可以通过静脉插管进行血管内营养。

1.CPV检查的适应症

对初期治疗无反应的急性循环不全; 发生急性休克时投给大量的血液或补液时;作为对于危险性大的外科患犬进行监视的一部分; 当进行了补液而尿产生异常时。

2.器材

17~18号留置插管针1根,80厘米尺1根,三通1个,500毫升生理盐水瓶1个和输液器。

3.方法

测定CPV必须通过颈静脉设置直接通到右心房的插管。对于未处于昏睡状态的犬为正确地测定中心静脉压而应投给镇静剂或短时间的全身麻醉药物。

侧卧保定,颈静脉部除毛,术前消毒。将插管留置针经皮肤刺入颈静脉,其尖端大致达到第3肋骨处(此处为右心房的位置)。将插管在颈部用胶布固定好。插管与三通相连,三通的一端与连着装有生理盐水瓶的胶管相连,另一根胶管用棒将其直立,并用带子将其与标尺绑好。将尺刻度的0位与胸腔入口气管的中心点相重合。为使中心静脉压力计充满,扭动活栓,使生理盐水流入压力计内约15个刻度,然后打开活栓,使液柱与静脉相通。压力计内液体下降停止的高度即为中心静脉压。

为防止插管尖端附着凝固的血栓,应频繁地通过生理盐水。用肝素加生理盐水有防止阻塞的作用。通过该装置可进行简单的输液和静脉注射药物,另外还可以采血。

对于正常的CPV没有绝对值,不要忘了CPV与血液量、心血管功能及血管的紧张性三者有关。0~12厘米水柱高度可认为是正常范围。

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