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(四) 胸性呼吸困难
    来源:辈宠网

1.脓胸

【主症】

高热、贫血、脱水、淋巴结肿大、衰弱、白细胞增加。

【诊断要点】

①病犬体温升高,张口呼吸,呼吸促迫,腹式呼吸,咳嗽、疼痛、淋巴结肿大。

②胸腔听诊有摩擦音,胸腔穿刺有绿色或褐色粘稠的脓汁存在,胸腔叩诊有水平浊音区,患犬食欲废绝。

③血检白细胞数增多,嗜中性白细胞内含有很多中毒颗粒和包涵体。血清尿素氮及球蛋白升高。

④胸腔内脓汁检查可发现链球菌、大肠杆菌及巴氏杆菌等。

【治疗】

①胸腔穿刺排脓,并向胸腔内注入抗生素。胸腔或皮下注射蛋白溶解酶,并进行胸腔引流。全身应用抗生素、先锋霉素或氨苄青霉素。

②对症治疗。采取强心补液、增强机体抵抗力,纠正酸中毒,降低炎症反应。

③慢性脓胸时,则应手术剥离脓肿膜。

2.乳糜胸

【主症】

消瘦、脱水、多饮多尿、听诊与叩诊音异常、X光检查。

【诊断要点】

①少数急性病例出现脉搏快、体温低,可视粘膜苍白,突然虚脱。多数症状出现缓慢,逐渐体重减轻,易疲劳,多饮多尿。听诊肺泡音减弱或消失,叩诊胸腔出现浊音。有的胸部或侧壁水肿。

②血液学检查。淋巴细胞、嗜酸性白细胞减少。

③胸腔穿刺液无臭味,乳白色奶样,不食犬乳糜颗粒减少而呈麦秆色。乳糜密度为1.012,蛋白含量达3克/100毫升。苏丹Ⅲ染色可见乳糜颗粒及橙染的脂肪颗粒。

乙醚溶解试验,在乳糜液中加入乙醚,充分振荡后乳糜颗粒溶解而变成透明。假性乳糜胸时则不含乳糜微粒。乙醚溶解不透明,苏丹Ⅲ染色无脂肪球,密度1.012以下。

【治疗】

①内科治疗。调整食物,抑制乳糜的产生,吸出贮留的乳糜,解除呼吸困难。给予低脂肪高蛋白、高能量的食物。静脉补给营养与电解质、蛋白和脂溶性维生素。使患犬安静,抑制肠蠕动和分泌,抑制乳糜的产生。

②外科治疗。胸导管结扎,适于新的胸部外伤及内科治疗后1~3周再发生贮留的病例。先天性乳糜胸、纵隔肿瘤及胸部淋巴管扩张的犬,不能结扎。

3.气胸 (详见290页)

4.腹水 (详见279页)

5.胸腔积血(详见313页)

6.纵隔气肿 (详见295页)

7.胸腔积水 (详见312页)

8.膈疝 (详见237页)

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