1. 膀胱炎
【主症】
尿痛、尿频、尿混浊、脓尿、血尿、碱性尿。
【诊断要点】
①主要表现为尿少而频、血尿、混浊恶臭,排尿困难,血尿多于排尿结束时尤为严重。
②触诊膀胱疼痛而躲闪、呻吟。如存在结石时,则触诊及X光检查可发现结石。
③尿检。尿液混浊,内有白细胞、红细胞(尿液离心沉渣检),尿液有腐败气味。如出现菌尿、脓尿、血尿及蛋白尿时,则应用尿八项试纸检出尿潜血、尿硝酸盐阳性、尿蛋白阳性等反应。可做尿液培养检查有无细菌,并同时进行药敏试验以筛选敏感药物。
④血检。白细胞增加及嗜中性白细胞增加,核左移。
【治疗】
①抗菌消炎。应用头孢唑啉、头孢拉啶,30毫克/千克体重,每天3次,静脉或肌肉注射。氯霉素口服,35毫克/千克体重,每天2次,连用2天。硫酸庆大霉素4.4毫克/千克体重,口服,每天2次,之后每天1次,皮下注射。硫酸卡那霉素6.6毫克/千克体重,每天2次,肌肉注射。磺胺甲噻二唑,110毫克/千克体重,每天4次口服。最好进行尿液药敏以选择敏感的药物。
②酸化尿液。酸性尿有净化细菌的作用,应用青霉素在酸性条件下抗菌作用增强。氯化铵,110毫克/千克体重,每天2次,口服。DL-蛋氨酸1支,每天口服3次。
③投给维生素C以促进炎症粘膜的恢复。
2. 尿石症 (详见150页)
3. 肾盂肾炎 (详见275页)