1.骨折

【主症】

局部疼痛、肿胀、出血、肢变形、跛行、骨摩擦音、肢缩短、异常活动。

【诊断要点】

①由于骨的连续性被破坏，导致肢的正常形状发生变化。

②异常活动。正常连续的骨发生类似关节的可动性，呈现异常活动。

③骨摩擦音。骨断端相互接触而发生摩擦，发出摩擦音，不用听诊器也可听到。

④听诊。用听诊器在骨折的一端听诊，于另一端用叩诊锤叩击，听诊传导音的变化，并与对侧对比。骨折时，骨传导音减弱或消失。

⑤疼痛。骨折时刺激骨膜，疼痛剧烈，特别是在运动、负重时更为明显。如果不全骨折，可通过压迫法，寻找骨折线。

⑥出血与肿胀。骨折时周围的血管发生破裂而出血，加之局部炎性水肿而表现为肿胀。

⑦功能障碍。四肢骨折时出现明显的跛行，甚至三脚跳; 脊髓损伤时则后躯瘫痪; 颌骨骨折时则咀嚼障碍; 肋骨骨折时则呼吸减弱。

⑧X光检查。可以了解骨折的形状、移位情况、骨折后的愈合情况等。

【治疗】

①镇静、止血、暂时固定。令患犬安静或投给镇静药物，投给止血药物 (止血敏、安络血) 和暂时性的包扎、固定。如为粉碎性骨折，出血量大，则应采取紧急止血带止血。

②骨折的复位与固定

a.非开放式复位与固定。首先用846合剂以0.12毫升/千克体重的剂量全身麻醉，使患犬疼痛消失、肌肉松弛，然后术者和助手在骨两端牵拉，使两骨断端分离，术者另一只手在骨折部整复，待断端对合时，术者与助手回送，使两骨端完好对合。断骨对合后，保持该骨完整时的形态，进行外固定。

外固定可采用夹板和石膏绷带两种方法，也可以两者合用。首先在横跨断骨两端关节作内衬物(已消毒的棉花)的固定，使该骨的上、下端粗细一致，用蛇行绷带固定棉花，然后用备好的竹片 (长可跨两个关节、宽为断肢直径的2/3)、木条甚至宽的雪糕棍，以前后、内外对称放置，也可应用竹帘等。放好后用绷带蛇形固定，然后用弹力绷带从下向上固定，最后用胶布固定。应用石膏绷带时，也需先用棉花将肢的上粗下细填补成等粗细，然后将石膏绷带浸入40℃的温水中，待无水泡时取出，轻轻挤压余水，再贴附于骨折段，缠绕6层即可。缠绕时不可用力拉绷带，应是轻贴上去，每一层用手指轻轻荡平。整个过程要注意消毒。当石膏未硬结前，不要用任何物体碰压石膏绷带，最后用石膏泥抹平石膏绷带，并将绷带尾贴附于绷带上。为加速石膏绷带硬化，可用热风机烘烤，使石膏快速硬固。

b.开放式内固定。首先根据各骨折部位的解剖特点，切开软组织及骨膜，并根据需要采取不同的固定方法。(见图27～图31)。

图27 基尔希纳氏钢丝固定法

图28 螺钉、钢丝对角固定法

2.膝盖骨脱臼

【主症】

跛行、疼痛、股内翻转。

图29 下颌骨与肩甲骨的接骨板固定

图30 臂骨骨折整复术

【诊断要点】

①外伤所致时，主要为内方脱位。表现为突然发病，关节疼痛。肿胀，站立时患肢强直，呈后伸姿势。

②习惯性脱位主要为上方脱位，表现为间歇性跛行，脱臼时患肢高抬而不能屈曲，呈三脚跳。

③先天性脱位表现为膝关节在生后6周以后出现明显的肢变形，双侧发生时则站立与行走困难。

④触诊可感知关节变形。

⑤X线摄影可见膑骨异常地固定于膝关节内、上等位置。

【治疗】

①外伤性脱位可以在治疗外伤的同时，采用手术复位术。

②对于习惯性或先天性脱位时，可采用手术的方法将膑骨加以固定。

3.维生素A过剩症

图31 胫、腓骨骨折固定术

【主症】

跛行、四肢关节肿胀和疼痛、四肢骨的外骨瘤。

【诊断要点】

①患犬食欲减退，体重减轻，感觉过敏，全身震颤，尿失禁。

②由于大剂量维生素A可抑制成骨细胞的功能，使韧带或肌腱附着处的管状骨骨膜增生，导致四肢骨肿胀、疼痛，出现跛行。

【治疗】

①停止投给维生素A及富含维生素A的食物。

②四肢疼痛与跛行的犬，肌肉注射地塞米松，0.5～1毫克/千克体重，每天1次，连用3～5天。

③保持患犬安静，加强护理。