瘫痪是指骨骼肌随意运动能力减退或丧失,也称麻痹。临床上按损伤部位可分为中枢性瘫痪和外周性瘫痪; 按瘫痪程度可分为完全性瘫痪和不完全性瘫痪 (轻瘫); 按瘫痪的发生部位分为单瘫 (即一个肢体的瘫痪)、偏瘫 (即一侧体躯的瘫痪) 和截瘫(即成对组织器官的瘫痪,如后躯瘫痪)。瘫痪是多种疾病损伤神经所引起的一种症状。
1. 病因
(1) 中枢性瘫痪: 即大脑皮层脑干、延髓和脊髓腹角受损引起,见于颅脑损伤、脑水肿、脑出血、脑肿瘤、弓形虫病、脑血栓、病毒性脑炎、犬瘟热、狂犬病、肉毒梭菌中毒等疾病。
(2) 外周性瘫痪: 见于椎骨骨折和关节脱位、脊髓炎、肿瘤、脓肿、外周神经损伤等。
临床上单瘫多为脊髓损伤引起,也可见于脑疾病; 偏瘫多为脑疾病引起; 截瘫则由脊髓损伤引起。
2 诊断要点
(1) 病史:
①犬突然出现偏瘫及昏迷,应疑为脑出血。
②有外伤史,并有偏瘫或截瘫的,多为外伤性。
③出现畏寒、高热、嗜睡甚至昏迷、惊厥,并出现单瘫或偏瘫的,应疑为脑炎。
(2) 体格检查:
①体温升高,意识不清或丧失的,可为脑出血、脑炎、脑膜。
②颅骨或脊柱外伤的患犬,可能有骨折。
(3) 实验室检查: 腰椎穿刺时,若有阻塞现象,可能为硬膜外脓肿或者脊椎外伤。若脑脊液含有红细胞,多为脑出血。若白细胞及蛋白都增加,多为脑炎、脊髓炎。
(4) 伴随症状:
①伴有发热: 临床上见于脑炎、脑膜炎、脊髓炎或脑脊髓炎等病原微生物引起的中枢神经系统炎症。诊断可进行脑脊髓液检验。
②伴有骨折或关节脱位: 见于外伤性骨折或关节脱位引起的瘫痪。
3. 急救处理与护理 瘫痪发生后,对于犬来说治疗意义不大,建议实施安乐死。方法是静脉快速注射10%氯化钾,剂量为1.5~2mL/kg体重,注射部位在前臂头静脉或颈静脉,犬在瞬间因心脏处于舒张期停搏而死亡。也可以应用来苏儿原液,剂量为1.5~2mL/kg体重,使血液内蛋白凝固及损伤心脏而死亡。或用大剂量的全身麻醉药物,如速眠新0.5mL/kg体重,静脉或肌内注射。