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(三) 便血
    来源:辈宠网

粪便中混有血液即为便血。新鲜血液呈红色或暗红色,陈旧血液呈暗红、棕色或黑色。有时粪便中含有肉眼看不到的血液,称为潜血。便血常是犬消化系统严重疾病的表现,应引起犬主人的高度重视。

1. 常见原因

(1) 胃肠损伤: 如胃肠道异物损伤,胃肠黏膜、黏膜下层破裂出血,产生便血。

(2) 胃肠道炎症: 见于病原微生物或寄生虫性疾病,由于病原体及毒素作用于胃肠壁导致发炎或溃疡,引起毛细血管损伤出血,出现便血。

(3) 肠道血液循环障碍: 如肠套叠、肠梗阻等病时,因肠道梗阻及肠系膜动脉栓塞,常常在短时间内发生肠道血液循环障碍,造成组织缺血、坏死,甚至出血。

(4) 毛细血管通透性增加: 某些中毒性疾病引起毛细血管的通透性改变,发生胃肠道出血。

2. 诊断要点

(1) 病史:

①排便后,鲜血自肛门滴下,不与大便相混的,多为直肠出血。

②血色较暗,与粪便相混合均匀的,出血部位多在小肠,但出血量多、肠蠕动较快的,仍可为鲜红色。

③粪便带有脓、血、黏液的,应考虑结肠炎。

④经常便鲜血,无其他症状,偶尔带有黏液或腹泻,应考虑到肠息肉。

⑤伴有全身其他部位出血的,应考虑血液病。

⑥腹痛,伴有呕吐,腹部触诊有香肠样物并有少量鲜血黏液便排出的,应考虑肠套叠。

⑦有无食物过敏、中毒、钩虫病等病史。

(2) 体格检查:

①有无脉细弱而快、血压下降等休克表现,有无发热等感染表现。

②全身系统检查: 若有贫血表现,应考虑血液病; 伴有淋巴结、肝脾肿大,应考虑白血病;伴有荨麻疹,应考虑过敏性紫癜。

③腹部检查:有包块,触诊敏感,可触摸到坚实而有弹性、似香肠样物的,应考虑肠套叠。

(3) 实验室检查及特殊检查:

①粪便检查: 注意肉眼观察,有无脓、黏液及混合情况; 显微镜下检查虫卵等。

②血常规: 注意有无贫血。

③X射线检查: 套叠肠管呈圆桶样软组织阴影,为肠管粗细的2倍。

3. 急救处理与护理

(1) 轻症患犬不需急症处理,应积极找出病原,按病因治疗。

(2) 便血严重有休克的,按休克急救处理。

(3) 有外科情况如肠套叠等,应考虑手术。

(4) 便血不止可用止血药物,如安络血0.5 mg,每天2次,肌内注射; 止血敏5~15 mg,每天2次,肌内注射; 维生素K10~30mg,每天2次,肌内或静脉注射。

(5) 消炎: 氨苄青霉素5~10 mg/kg体重,肌内注射,每天2次; 庆大霉素2.2~4.4 mg/kg体重,肌内或皮下注射,每天2次; 卡那霉素5~10 mg/kg体重,肌内注射,每天2次。

(6) 中西医结合: 据资料介绍,本法治疗本病有良效。

黄连8g,白头翁20g,大黄6g,三七 (另包) 3g,乌梅15g,党参15g,木香6g(研末,另包)。除三七和木香外,其余各药物混合煎熬,过滤后冲服三七粉和木香粉。同时还要根据具体情况配合输液、强心等。

(7) 治疗原发病。

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