心律不齐是犬脉搏异常和出现不规则心音的病理表现。

1. 病因 正常犬心脏的自动节律性使其能以一定频率不停地、有节律地搏动。心脏的自律性受神经和体液的调节，使心跳的频率与整体的活动相适应。心脏特殊传导组织的自律性以窦房结最高，发生兴奋最早，这种兴奋向外传导，依次引起心房、房室结、房室束及左右束支、浦肯野纤维和心室肌的兴奋。因窦房结引起整个心脏的搏动，称为“正常起搏点”，所产生的节律称为“窦性节律”。当心脏的起搏能力或兴奋传导发生障碍时，则可引起心律不齐，常见于心脏病、中毒、电解质紊乱等。

2. 诊断要点

(1) 症状： 根据病性的不同，有的犬无明显危害，有的可突然死亡。轻症的心音和脉搏异常，易疲劳，运动后呼吸和心跳次数恢复缓慢。重症则表现为无力，安静时呼吸促迫、严重心律不齐、呆滞、痉挛、昏睡、衰竭，甚至突然死亡。

(2) 临床诊断： 通过听诊，辨别心动过速、心动过缓、间歇性心跳、心音不整及触诊脉搏不规则等可初步诊断。死后解剖，肉眼和组织学观察难以发现异常。

(3) 特殊检查： 心电图检查对诊断心律不齐最有意义。心电图检查应在安静状态和运动负荷后进行。心律不齐心电图的分析方法如下。

①根据心跳正常或异常来判定心动过速、心动过缓或阵发性频脉。

②根据节律规则与否以及是否与呼吸相关，判定窦房传导阻滞、窦性心律不齐、呼吸性心律不齐、房室传导阻滞及心房纤颤等。

③根据有无P波和QRS波群间隔是否连续，判定窦性节律、房性节律、结性节律、房室解离及心房纤颤等。

④根据P波和QRS波群的振幅以及是否在同一方向上，判定左房性节律、冠状静脉性节律等。

⑤根据QRS波群的形态，判定心室性期外收缩、束支传导阻滞及预激综合征 (WPW)。

⑥根据有无P波和基线摆动来判定心房节律、心房纤颤及假心律不齐。

⑦根据异常波形是单独出现还是连续出现，判定单发性期外收缩、阵发性心动过速及预激综合征。

3. 急救处理与护理

(1) 窦性心动过速： 心律平50～200mg口服，每天3次，或以1～2mg/kg体重溶于10%葡萄糖注射液20mL中，静脉注射;心得安0.5～1mg/kg体重，分2～3次静脉注射。

(2) 窦性心动过缓： 不必特殊处理，除去病因，改善管理。

(3) 期外收缩： 不必特殊处理，可选用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄、钾盐治疗。

(4) 阵发性心动过速： 可选用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄治疗。

(5) 窦房传导阻滞： 可选用肾上腺素、阿托品、麻黄素治疗。

(6) 房室传导阻滞： 改善管理，除去病因。

(7) 心房及心室传导阻滞： 积极治疗原发病。