休克是微循环血液灌流量急剧减少而引起机体重要器官 (如肺、心、肾等) 血液供应不足和细胞代谢障碍的一种全身性病理过程。主要表现为血压下降，体温突然下降，面色苍白，耳鼻及四肢末端发凉，脉频而微弱，呼吸浅表，黏膜苍白，反应迟钝，机体高度沉郁甚至昏迷。

1.病因 主要是有效循环血量的急剧减少，使重要生命器官的血液灌流量不足，对氧气和营养物质利用产生障碍，造成休克。

(1) 低血容量性休克： 常因大量出血或丢失大量体液，如外伤或内脏大量出血，急剧呕吐、腹泻等，都会使毛细血管极度收缩、扩张或出现缺血和淤血。

(2) 感染性休克： 由病毒、细菌感染引起，如中毒性痢疾、败血症等。

(3) 心源性休克： 因心脏排血量急剧减少所致如急性心肌梗死，严重的心律失常、急性心力衰竭及急性心肌炎等。

(4) 过敏性休克： 因犬对某种药物或物质过敏引起，如青霉素、链霉素、庆大霉素、疫苗、抗毒血清等，可造成瞬间死亡。

(5) 神经性休克： 由剧烈疼痛、脊髓麻醉意外等而发病。

(6) 创伤性休克： 常因骨折，严重的撕裂伤、挤压伤，烧伤等引起。

2.发生机制 休克的实质是微循环血液灌注不足，由于微循环障碍可发生休克。初为休克代偿期，由于大失血、全血量减少，使有效循环血量下降，反射地引起交感神经兴奋及肾上腺素、去甲肾上腺素增多，产生一系列代偿反应，如心率加快、全身微循环障碍，导致回心血量减少，心肌收缩力降低，组织缺血、缺氧，发生代谢性中毒，血管内凝血。

3.诊断要点

(1) 症状：

①出现很短的兴奋期，患犬不安，不久转入沉郁期。

②沉郁期时，患犬低头、闭眼，运动功能减弱，感觉降低或消失。血压下降，体温降低，呼吸浅表不规则，脉弱，可视黏膜苍白或发绀，尿量减少。

③沉郁期过后转为麻痹期。患犬表现瞳孔散大，皮肤厥冷、结膜变紫，血压极度下降，脉搏消失，对外界刺激失去反应。

(2) 实验室检查：

①测定红细胞数、血红蛋白及红细胞压积。

②测定静脉血液二氧化碳结合力、动脉血液pH值、动脉血乳酸含量。特别是乳酸含量的高低，对休克预后的判断很有意义，乳酸含量的正常值在2mg以下。

③计数血小板、凝血酶原凝血时间和纤维蛋白原含量。如果血小板含量降低，凝血酶原凝血时间比对照延长3s以上，在每百毫升160 mg以下，说明休克已进入了弥散性血管内凝血(DIC) 阶段。

4 急救处理与护理 无论哪种休克，都是全身有效循环血量减少与血容量增大的结果。因此，补充循环血量，防止弥散性血栓形成，是休克急救的重要措施。

(1) 如休克是因外伤失血、剧烈疼痛所致，应紧急止血，适当止痛，肌内注射强痛定50 mg。如有骨折应先固定，防止继续损伤。

(2) 平卧于空气流通处，下肢抬高，头部放低，并用冷水打湿毛巾敷头，以利于静脉血液回流。

(3) 保证呼吸。若呼吸微弱、不规则或停止，立即解开项圈，打开口腔，排除口腔内的唾液、血液、呕吐物或任何异物，插气管导管，戴氧气面罩。条件不具备时可做人工呼吸。

(4) 过敏所致者立即停用致敏药，0.1%肾上腺素0.5～1 mL，肌内注射，并根据需要间隔20～30 min注射1次。在昆虫刺蜇部位可以直接注射0.3 mL的肾上腺素稀释液。其次确保呼吸道畅通。也可用异丙嗪50 mg，或地塞米松10 mg，就地抢救。

(5) 体温下降的患犬应注意保暖，可以采取提高室温或加盖被子的方法保暖，但不能采取任何形式的局部加热 (如热水袋)，以免皮肤血管扩张而减少生命器官的血液灌流量。高热者可以用冰袋或凉水浸湿毛巾敷头部帮助降温。

(6) 恢复心跳。若无法测到脉搏，可在左侧胸部靠近肘部后方直接检测心跳。若无心跳，则做“心脏按摩” (在左侧胸部靠近肘部后方用力挤压心脏，每秒1次。心脏停止跳动超过5 min以上会造成脑部无法复原的损伤)。心跳恢复后，做人工呼吸。

(7) 补充血容量，输入全血、代血浆 (或右旋糖酐)、复方氯化钠等。紧急情况下，可输入生理盐水、葡萄糖盐水、林格液等。补液量根据病情而定。