急性支气管炎是支气管黏膜表层或深层的炎症。临床上以咳嗽,胸部听诊有啰音为特征。本病多见于冬春湿冷季节。
1. 病因
(1) 气候骤变,呼吸道遭受潮湿和寒冷空气的刺激而发病;异物的刺激,如灌药时药物误入气管,或因咽、喉部疾病而反呕,使食物进入气管内; 刺激性气体,如毒气的泄漏等刺激气管、支气管黏膜而发病。
(2) 继发于犬瘟热等传染病。
2. 诊断要点
(1) 病史:
①起病较急,常有鼻塞、流涕、咽痛、头痛、发热等上呼吸道感染症状。
②主要症状为咳嗽、咯痰。开始时为干咳,1~2 d后开始有痰,初为黏液性痰,渐演变为黏液脓性痰,痰中偶可伴有血丝。
(2) 体格检查: 肺部多无阳性体征,部分可有粗的干啰音,啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。肺部听诊病初急性炎症的黏膜肿胀,渗出物黏稠时为干啰音,渐渐渗出物增多为湿啰音。病初全身症状轻微或体温略有升高,若炎症蔓延到细支气管时,体温持续升高,脉搏频数,呼吸困难。肺部听诊可听到细支气管啰音,并出现食欲减退、精神委顿等全身症状。
(3) 实验室检查: 病毒性急性支气管炎白细胞总数和分类多无明显改变。细菌性急性支气管炎白细胞总数及中性粒细胞比例升高。胸部X射线检查多无异常发现,或有肺纹理增粗。痰培养可发现致病菌。
以上诊断要点中,根据急起咳嗽、咯痰,以及两肺散在干性啰音等体征,结合血常规、胸部X射线检查无肺实质性病变可作出诊断。
3. 急救处理与护理
(1) 祛痰止咳: 用止咳剂如复方樟脑酊、吐根阿片散、复方甘草合剂等口服。磷酸可待因0.3 g、蒸馏水50 mL内服。也可用盐酸吗啡0.1 g、杏仁水10 mL、茴香水30mL,每天内服2~3次,每次5~10 mL。祛痰剂可用半夏露、氯化铵内服。或用氯化铵、碳酸铵各0.2~1 g、樟脑0.1 g、颠茄流浸膏1 mL、糖浆10 mL,一次内服。
(2) 抗菌消炎: 可用青霉素与链霉素、氨苄青霉素,肌内注射。卡那霉素、庆大霉素或复方磺胺类药物肌内注射。
(3) 制止渗出: 可用10%安钠咖2~3 mL肌内注射,或10%葡萄糖酸钙溶液20 mL、维生素C 0.5 g、10%葡萄糖溶液静脉注射200 mL。
(4) 增强体质: 可用肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞米松等治疗。
常用处方: 注射用氨苄青霉素0.5~2 g、0.2%地塞米松注射液1~2 mL、注射用水3~5 mL,一次肌内注射,每天2次,连用3~4 d。同时,氯化铵0.2~1 g口服,每天2次,连用3~4 d。
(5) 护理及预防:
①使患犬休息,注意保暖,给犬多喝水,注意犬舍内的空气清洁、流通。
②给予犬易消化吸收的食物,禁止给犬刺激性的食物。
③平日应经常带犬运动,尤其是在寒冷天气下进行训练以增强体质。