支气管肺炎是支气管和肺的急性炎症,又称小叶性肺炎或卡他性肺炎,临床上以弛张热、呼吸困难、叩诊出现散在性浊音区、听诊有啰音及捻发音等为特征。一般老年犬、幼年犬春冬季多发。
1. 病因
(1) 感染: 肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌。
(2) 机体反应性降低: 老年犬、幼犬维生素缺乏,营养不良等因素,降低机体反应性及防御功能。
(3) 继发于某些传染病: 如继发于犬瘟热、犬传染性支气管炎,也可能继发于某些霉菌的侵袭,如组织胞浆菌、球孢子菌。此外,还可能继发于其他疾病,如子宫炎、乳房炎及某些过敏反应。
2. 诊断要点
(1) 症状:
①初期,常有支气管炎和细支气管炎的症状。精神沉郁,食欲减少或废绝,往往贪饮,体温升高至40℃左右,呈弛张热,持续1~2周不退。全身健康状况不良。表现为干、短、痛咳,后为湿性长咳。流鼻涕,初为浆液性后为黏液性或脓性。重症犬呼吸困难,出现明显的腹式呼吸,可视黏膜发绀。
②呼吸频率增加,节律改变,以腹式呼吸为主,发绀,鼻翼扇动,呼吸困难。
(2) 体格检查:
①病初听诊肺泡呼吸音增强,有湿啰音及捻发音。随病程发展,肺泡呼吸音减弱直至消失,且可听到支气管呼吸音。
②肺部叩诊,当病灶部位于肺的表面时,可听到局灶性 (岛屿状)的浊音区,同时患犬躲避检查。
(3) 实验室检查: 血常规可见白细胞总数及中性粒细胞总数增加,并出现核左移现象。变态反应引起的病例,则嗜酸性粒细胞增加。
(4) 特殊检查: 胸部X射线检查,在病初期,表现为肺纹理增多或局限于某一段肺的淡薄、均匀阴影。病中期,肺发生实变,则可见大片均匀致密的阴影。进入晚期,肺部阴影密度逐渐减低,变得透亮,只留散在的片状阴影或呈条索状。
3. 急救处理与护理
(1) 抗菌消炎: 可选用青霉素与链霉素、庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素或四环素肌内或静脉注射,同时口服磺胺药,如磺胺二甲嘧啶 (SM2)、复方磺胺异唑 (SMZ)。
(2) 止咳化痰: 用磷酸可待因1~2 mL/kg体重,口服,每天2次; 分泌物多时,口服氯化铵0.15~0.3 g/kg体重,每天3次; 分泌物黏稠时,可用羧甲基半胱氨酸 (化痰片) 口服。急性病例,配合应用地塞米松等皮质类固醇制剂,0.3 mg/kg体重,肌内注射。
(3) 制止渗出: 可用10%葡萄糖酸钙溶液或5%氯化钙溶液及维生素C,静脉注射。
(4) 促进吸收: 可用利尿药如双氢克尿噻、速尿等,也可用10%安钠咖注射液2~3 mL,40%乌洛托品溶液3 mL,10%水杨酸钠溶液10~20 mL,混合后静脉注射。
(5) 对症治疗: 如呼吸困难时需输氧。如呼吸急促,需平喘时可用麻黄碱,肌内或静脉注射; 也可用95%乙醇5~20 mL,40%乌洛托品溶液5~10 mL,10%安钠咖溶液2~3 mL,5%氯化钙溶液2~5 mL,25%葡萄糖溶液100~200 mL,混合后缓慢静脉注射。
(6) 加强营养和管理,尤其是保暖工作很重要。对易感犬,尤其是老龄犬、幼犬等应采取保护措施,可给予疗效肯定的免疫增强剂、接种疫苗等。发病期间,舍内注意空气流通、新鲜,环境要安静、清洁,给予易于消化的食物,禁止给予辛辣刺激食物。