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(三) 大叶性肺炎
    来源:辈宠网

大叶性肺炎是整个肺叶发生的炎症过程,它的炎性渗出物为纤维蛋白,故又称纤维蛋白性肺炎或格鲁布性肺炎。以高热稽留,铁锈色鼻液及肺部广泛浊音区为特征。

1. 病因

(1) 感染因素: 主要由肺炎链球菌、链球菌和葡萄球菌感染所致。诱发本病的因素很多,如寒冷的袭击、长途运输、各种内科病、营养失调等,病原菌侵入其呼吸道致发病。

(2) 传染性因素: 如犬瘟热病毒感染引起的肺炎病例中,剖检可见大叶性肺炎变化。

2. 诊断要点

(1) 症状: 起病急骤,高热,体温可上升到40~41℃以上,持续6~9 d,呈典型的稽留热型,并伴有明显的热症候型,呼吸加快,可达50~80次/min,呈混合型呼吸困难。精神沉郁,食欲废绝,结膜潮红、轻度黄染,发生短痛性咳嗽、气喘,并流出铁锈色鼻液,这是本病的特征之一。

(2) 体格检查:

①肺部听诊: 初期肺泡音增强,有干啰音,逐渐变为湿啰音、捻发音。随病程发展,肺泡音减弱直至消失,可听到支气管呼吸音。后期支气管呼吸音消失,肺泡音出现,湿啰音增多,逐渐变为正常呼吸音。

②肺部叩诊: 初期为过清音,中期为浊音,后期为过清音。浊音区特点为广泛性,多发生在胸腔前下部。

(3) 实验室检查: 血常规可见白细胞总数及中性粒细胞总数增加,核左移,淋巴细胞减少。

(4) 特殊检查: X射线检查肺脏内呈大叶性密度增加的阴影,周围界限不清。由于病程发展的不同时期,阴影密度不一。充血期密度稍增加; 肝变期呈现高密度物质性阴影; 溶解期在阴影内可见形状不一、大小不等的斑点状透明区,形成浓淡相同的阴影。

3. 急救处理与护理

(1) 患犬休息,放在温暖、通风良好、无灰尘的房间内,给予富有营养、易于消化的流质饮食,给水。

(2) 磺胺二甲基嘧啶、青霉素、链霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等。在治疗过程中,注意维持心脏功能,可选用安钠咖、强尔心等强心剂。

(3) 注意水、电解质和酸碱平衡紊乱的纠正和感染性休克。可选用生理盐水、5%葡萄糖溶液、氢化可的松10~20 mg,或地塞米松0.25~1 mg,静脉注射。

(4) 对症治疗:

①一般对发热不采取治疗措施,但是体温过高,持续时间过长,影响肝、肾、脑功能时,可应用解热剂,可选用安痛定、安乃近注射液。

②为促进渗出物溶解和吸收,可选用静脉注射10%葡萄糖溶液或氯化钙溶液。

③呼吸困难时应用氧气吸入,咳嗽时可给予镇咳、祛痰药物,如氯化铵100 mL/kg体重,口服,每天2次。

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