肺出血是肺动脉壁损伤、变性并伴有肺动脉压增高等因素所引起的一种疾病,临床上以咯血为主要特征。
1. 病因 咳出的血液主要来自于肺脏和支气管黏膜。其常见原因有犬心丝虫病、肿瘤、结核、肋骨骨折、肺动脉压升高、外伤、肺部炎症、淤血等。
2. 诊断要点
(1) 症状: 突发性从鼻和口腔流出鲜红色血液,并混有泡沫。出血量的多少因出血部位而异,重者患犬精神沉郁,脉搏加速,呼吸促迫,咳嗽。出血过多者,可视黏膜苍白,皮肤变凉,心跳加快,血压下降。肺部听诊可有湿啰音。
(2) 鉴别诊断: 肺出血、胃出血、鼻出血的症状相似,诊断时注意鉴别。具体方法见第二章“呼吸系统症状” 部分。
3. 急救处理与护理
(1) 加强患犬的管理,使其安静,积极处理原发病。
(2) 对外伤引起的肺出血,必要时应尽早施行外科手术进行治疗,同时应用止血药,如安络血、止血敏等。
(3) 为增加血液凝固性,可静脉注射钙制剂,如10%葡萄糖酸钙注射液或1%~2%氯化钙。
(4) 消炎镇咳可口服盐酸麻黄碱5~10 mg,或氨茶碱10 mg/kg体重,同时可给予维生素C、维生素B12和糖皮质激素类药物 (如地塞米松、强的松龙等)。
(5) 防治继发细菌感染可选用青霉素、头孢菌素等抗生素。