胸膜炎是胸膜发生炎性渗出和纤维蛋白沉积的炎症过程。按病程可分为急性和慢性。按渗出液的性质可分为浆液性、纤维素性、浆液纤维素性、出血性、化脓性和化脓腐败性等。犬的胸腔由于纵隔部完整,左右两侧互相联系,因此胸膜炎多为两侧性。临床上以腹式呼吸、听诊有胸膜摩擦音和叩诊呈水平浊音为特征。
1. 病因 继发于胸壁透创、胸壁挫伤、胸腔肿瘤、肺部炎症、肋骨骨折与胸骨骨折感染、骨疽或骨坏死、脓毒血症、腹膜炎、结核病、犬传染性肝炎、钩端螺旋体病等。
2. 诊断要点
(1) 症状: 体温一般升高1~2℃,呈弛张热。患犬站立或呈坐姿势,呼吸浅表、急速,多呈断续性呼吸和明显的腹式呼吸。
(2) 体格检查:
①胸部听诊: 病初,因胸膜粗糙可听到摩擦音。
②胸部叩诊: 当胸腔渗出液较多时,叩诊呈水平浊音。
③胸腔穿刺: 胸腔穿刺液多呈黄色或红黄色,含有絮状纤维蛋白。
(3) 实验室检查: 血液常规可发现白细胞总数增加,中性粒细胞比例升高,核左移,淋巴细胞相对减少。
3急救处理与护理
(1) 消除炎症: 可用氨苄青霉素20 mg/kg体重,氯霉素50 mg/kg体重,或先锋霉素25 mg/kg体重,静脉注射。
(2) 制止渗出: 可静脉注射10%葡萄糖酸钙20~30 mL,或5%氯化钙5~10 mL。
(3) 促进渗出液吸收: 可内服速尿2~4 mg/kg体重。当胸腔蓄脓时,可行胸腔穿刺,用0.1%洗必泰液或0.25%普鲁卡因青霉素溶液冲洗胸膜腔后,再在胸腔中注入青霉素与链霉素。
(4) 护理: 给予易消化的高热饮食。