急性肺水肿是肺毛细血管内血量异常增多，血液成分漏到肺泡、支气管及肺间质的一种非炎性疾病。临床上以高度呼吸困难和泡沫样鼻液为特征。

1 病因

(1) 肺毛细血管血压升高： 如急性左心衰竭、肺静脉栓塞、输液过多等。

(2) 血浆胶体渗透压降低： 如肝炎、急性肾炎等。

(3) 肺泡及毛细血管通透性增加： 如吸入有毒气体、免疫反应、有机磷农药中毒、过敏、弥散性血管内凝血、休克及内源性毒素等引起。

(4) 严重的肺炎或晚期休克。

2. 诊断要点

(1) 症状： 突发气紧，呼吸用力，头颈伸展，鼻翼扇动，甚至张口呼吸，呼吸频数骤升，高度混合型呼吸困难。两侧鼻孔流出大量白色或淡黄色细小泡沫鼻液。患犬多呈端坐或侧卧，黏膜潮红或发绀，眼球凸出，静脉怒张，体温多升高。

(2) 体格检查：

①胸部听诊： 可听到广泛的水泡音或捻发音。

②胸部叩诊： 呈浊音。

(3) 特殊检查： 胸部X射线检查可见肺视野的阴影呈散在性增强，呼吸道轮廓清晰，支气管周围增厚。如为补液量过大所致，肺泡阴影呈弥散性增加，大部分血管几乎难以发现。如因左心功能不全者并发的肺水肿，肺门呈放射状。

3. 急救处理与护理 急救处理的原则是除去病因，保持患犬安静，减轻心脏负担，缓解肺循环障碍，制止渗出，缓解呼吸困难。

(1) 立即输氧，改善气体交换。

(2) 对于因肺毛细血管压增高、充血性左心衰竭者，首先使犬安静，禁用兴奋剂，适当使用镇静剂，可肌内注射苯巴比妥，5～15 mL/kg体重。

(3) 内服氨茶碱，用量为6～10 mg/kg体重，用以扩张支气管。

(4) 内服速尿2～4 mg/kg体重，每天3～4次，用以降低毛细血管血压。

(5) 放血6～10 mL/kg体重，用以缓解肺循环障碍。

(6) 静脉注射地塞米松1～2 mg/kg体重，或5%氯化钙溶液5～10 mL，也可用氢化可的松30 mg/kg体重，静脉注射，用以制止渗出。

(7) 及时治疗可能引起肺水肿病的各种疾病。避免刺激性气体和其他不良因素的影响。