急性心肌炎是伴有心肌兴奋性增强和心肌收缩功能减弱为特征的心脏肌肉炎症。

1. 病因

(1) 急性心肌炎通常继发于某些传染病 (如犬瘟热、钩端螺旋体病、结核病等)、寄生虫病 (如弓形虫病等)、内科病(如肺炎、急性胃肠炎、败血症等)，可引起炎性或变性型心肌损伤。

(2) 发生于毒物中毒 (如重金属、麻醉药中毒等)、自身免疫性疾病、脓毒败血症、风湿病、贫血等的经过中。

2. 诊断要点

(1) 症状： 消瘦，虚弱，长期发热，呼吸困难，心动过速，心脏扩大，心律不齐，心音高朗。严重时，出现二尖瓣闭锁不全杂音，以及充血性心力衰竭症状，如黏膜发绀，呼吸高度困难，腹水，四肢末端、颌下、腹下水肿等。

(2) 特殊检查：

①心电图检查： 当心肌广泛性病变时，出现S-T段下降或上升，T波下降，QRS持续时间延长，低电压等典型变化。QRS综合波的异常错折和某些心律失常，例如心房纤维颤动、心室期外收缩、阵发性心室搏动过速和房室传导阻滞。但必须与心内膜炎和心肌营养不良等区别。

②X射线检查： 可见心影扩大。

3. 急救处理与护理 治疗原则主要是减轻心脏负担，增强心肌营养，提高心肌收缩功能和防治原发病。

(1) 加强护理： 主要是让患犬保持安静，减少活动，限制饮水，喂给易消化的食物。

(2) 促进心肌代谢： 可用三磷酸腺苷 (ATP) 15～20 mg，辅酶A 35～50 u或肌苷25～50 mg，加入10%葡萄糖溶液200 mL中，静脉注射，每天1次。

(3) 大剂量口服维生素C(50 mg/kg体重)、维生素B1(30 mg/kg体重)，每天2次，有助于损伤心肌的修复和改善心肌代谢。

(4) 防治原发病： 如由细菌性传染病引起，可应用磺胺类药物和抗生素等。如为中毒引起，可用特效解毒药。

(5) 对症治疗： 心力衰竭时，应用强心剂，如10%樟脑酒精溶液，10%安钠咖注射液配合氢化可的松类。呼吸困难时，应输氧。水肿明显时，加用利尿剂，如速尿、汞撒利注射液等。