动物医生
您的位置: 宠物医生 > 动物医学 >
(二) 水肿
    来源:辈宠网

动物体内组织间隙有过多的液体积聚,使组织肿胀称为水肿,也叫浮肿。它可分为全身性水肿和局部水肿。

1. 病因

(1) 全身性水肿:

①心脏病: 如先天性心脏病、心丝虫病、心肌炎等发生充血性心力衰竭时引起全身性水肿。

②肾病: 多见于急性、亚急性、慢性肾小球性肾炎。

③营养性疾病:如食物中蛋白含量不足、慢性腹泻、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。

④肝病:如慢性肝炎、肝硬化等。

⑤其他疾病: 如妊娠毒血症等。

(2) 局部水肿:

①局部炎症: 如蜂窝织炎、蛇毒中毒等。

②变态反应: 如荨麻疹、食物过敏、药物过敏等。

③静脉梗阻或受压迫:如形成了血栓、肿瘤或其他包块等。

2. 诊断要点

(1) 病史:

①水肿自何处先开始: 肾炎水肿常有眼眶周围浮肿,很快发生全身性水肿。心脏病引起的水肿多出现在下肢,以后逐渐蔓延至全身。肝硬化的患犬常有腹水,然后才有下肢水肿。

②饲料中蛋白质含量长期不足,慢性腹泻或有长期消耗性疾病等历史时,应怀疑为营养不良性水肿。

③有少尿、无尿、血尿、肾区疼痛等症状,应怀疑为肾炎水肿。

④过敏性水肿常常突然发生,常伴有出血点等,经抗过敏治疗后,水肿很快消退。

(2) 症状:

①心源性水肿: 主要是犬右心衰竭的表现,其特点是水肿出现于身体下垂部位 (如四肢末端、胸腹下),颜面部一般无水肿。水肿为对称性、凹陷性和无热、无痛。

②肾源性水肿: 主要见于各型肾炎和肾病,其特点是水肿迅速出现,水肿部位不受重力影响,水肿多以富含疏松结缔组织的部位最明显,最初出现于眼睑和颜面水肿,以后发展为全身水肿。

③肝源性水肿: 主要表现为腹水,也可首先出现四肢下部水肿,逐渐向上蔓延,头、面部及上体部位常无水肿。

④营养不良性水肿: 主要表现为水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现,水肿常从四肢下部开始逐渐蔓延到全身。

⑤其他原因的全身性水肿: 药物性水肿,见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素等治疗过程中,以及妊娠毒血症、荨麻疹等。

⑥局部性水肿: 常由于局部炎症、蚊虫叮咬、创伤或过敏等。

(3) 实验室检查:

①血常规。

②尿常规。

③粪便检查。

④血液生化检查: 营养性水肿、慢性肝炎、慢性肾炎的患犬多有血浆白蛋白减少; 肝脏疾病的患犬可见有肝功能减退。

(4) 伴随症状:

①水肿伴有肝肿大者,可为心源性、肝源性与营养不良性。

②水肿伴有重度蛋白尿,常为肾源性,而轻度蛋白尿也可见于心源性。

③水肿伴有呼吸困难与发绀者,常提示为心脏病。

3. 急救处理与护理

(1) 停止训练或运动,使犬安静休息。

(2) 严格限制患犬吃含有钠盐的食物或药物,如碳酸氢钠等。

(3)给予利尿剂,一般可用双氢克尿塞、速尿等。

(4)查找病因,对症进行治疗。

热门动物医学/ Experience in hot