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(十一) 胃肠破裂
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1. 病因 多因钝性暴力冲击引起。常见于车祸或被打击、脚踢以及饱食后剧烈运动发生。

2. 诊断要点

(1) 症状: 胃肠破裂后出现弥漫性腹膜炎,患犬腹痛、腹肌强直、肌肉痉挛、麻痹性肠梗阻、体温升高、脉搏和呼吸频率增快、黏膜发绀或苍白、呕吐、休克、毒血症和虚脱,甚至引起死亡。

(2) 实验室检查: 腹腔穿刺: 早期进行诊断性腹腔穿刺,见胃肠内容物即可诊断为胃肠破裂。

3. 急救处理与护理

(1) 确诊后应及时剖腹,处理受伤的胃肠。对于小的撕裂伤或小的穿孔,清创后做简单的结节缝合;广泛的肠管损伤,应施行肠管切除术和断端吻合术; 广泛的胃损伤,清创后闭合胃壁,第一层全层缝合,第二层做垂直缝合。

(2) 腹腔污染是胃肠破裂的主要并发症。手术后,腹腔应彻底冲洗,并安放引流管,同时用抗生素控制感染。

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