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(四) 毒蛇咬伤
    来源:辈宠网

1. 病因 犬被毒蛇咬伤而中毒。蛇毒主要含有神经毒、血液循环毒和混合毒。毒蛇咬伤部位多在四肢、颜面和鼻端。毒素进入血液,随血液循环到达全身。

2. 诊断要点 依毒蛇种类、毒液量及咬伤部位而异。

(1) 局部症状: 被毒蛇咬伤后的部位有两个特征性的毒牙穿刺孔,创口出血不多。咬伤后1~2 h,可见皮下和肌肉层出血、肿胀,肿胀多为向心性,咬伤部位剧痛,颜色变紫发黑。6 ~7 h后肿胀向外周蔓延。犬对腹蛇咬伤抵抗力强,如不及时治疗,肿胀部会坏死,破溃后形成大的溃疡,有的可见淋巴结肿胀。

(2) 全身症状: 全身症状迅速恶化,血尿、血红蛋白尿,少尿、尿闭,发热、寒战、痉挛,麻痹,血压下降,心悸,呼吸困难,昏迷,最后死于窒息或血管运动中枢麻痹和心力衰竭。

3. 急救处理与护理

(1) 为防止毒液扩散,被咬伤后立即将伤口上方 (向心方向) 结扎,但应每隔15~20 min松绑1~2 min,以免缺血而发生坏死。

(2) 咬伤部立即用清水或氨水彻底冲洗,然后用三棱针乱刺或切开扩创,使毒液外流,并检查伤口内有无毒牙,如有毒牙应除去。伤口处敷以季德胜蛇药、南通蛇药,或取独角莲根、七叶一枝花、白花蛇舌草等,加醋和酒捣烂,涂于患部。咬伤部周围点注1%高锰酸钾液、双氧水或胃蛋白酶溶液,或用0.25%~0.5%普鲁卡因溶液封闭。

(3) 为破坏已吸收的毒素,可缓慢静脉注射单价或多价抗蛇毒血清。

(4) 同时应进行受伤部位冷敷,应用止痛药,防止继发感染等对症治疗。一般不静脉输液。

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