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(一) 骨折
    来源:辈宠网

1. 病因 被车撞倒或从楼梯上滚下来时,容易发生骨折。尤其是博美犬、吉娃娃犬等小型犬以及骨骼尚未发育完全的幼犬,即使从梯子上跳下来,也有发生骨折的可能。

2. 诊断要点

(1) 是否出现变形。

(2) 是否不愿意被触摸。

(3) 行走步态如何,如出现骨折不要随便动。

(4) 如为挫伤需要进一步观察。

3. 急救处理与护理 骨折发生后,尤其是合并有严重创伤的骨折,犬主人应迅速进行现场急救,以减轻犬的痛苦,减少并发症的发生。急救的措施主要有:

(1) 止血: 对开放性骨折,出现大出血者,应及时进行止血,可根据具体情况,应用压迫、加压包扎或止血带等方法。

(2) 保护伤口: 伤口表面有明显异物可以去掉,然后用清洁的布类覆盖包扎伤口。对外露的骨折端,不要还纳,以免将污染物带入深层,但要进行保护性包扎。

(3) 伤肢固定: 伤肢及时固定,可减轻疼痛,避免对造成神经、血管的损伤。固定材料可就地取材,使用木板、树枝、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。切勿将外露的断骨推回伤口内,然后尽快送兽医院治疗。

(4) 整复与固定: 根据骨折的严重程度,选择适宜的整复固定时间。对中、轻度骨折手术应在骨折后1~2 d,肿胀减轻后进行。手术不宜过迟,否则血肿机化,骨痂形成,造成手术时严重出血,术野模糊,甚至引起继发感染(图4~图8)。

①闭合性整复与固定法: 用于新鲜、较稳定的四肢闭合性骨折。术者手持近侧骨折段,助手纵轴牵引远侧段,保持一定的对抗牵引力。根据其变形或X射线诊断,旋转、屈伸使骨折矫正复位。若四肢骨折,肌肉强直收缩整复困难时,可将动物仰卧保定于手术台上,患肢垂直悬吊,利用身体自重产生对抗牵引力,在肌肉疲劳后(10~30 min) 进行整复。已整复的骨折,必须用铝条、硬塑料板、竹片或树枝等材料做小夹板固定,也可用石膏绷带,以保证骨折端不再移位,促进其愈合。

②开放性整复与固定法: 包括开放性骨折或某些复杂的闭合性骨折的切开整复。以内固定为主,并配合外固定。切开整复与固定应在直视下进行,确保骨折达到解剖复位和固定。

(5) 术后护理与治疗:

①犬是跑走型动物,术后应放入笼内2周以上,禁止走动。以后在人的保护下扶助行走,并逐步加大运动量,直至自由活动。

②外固定拆除时间应根据X射线检查骨愈合情况而定,一般6 ~7周。内固定物如接骨板和骨髓针的拆除,视动物年龄而定。3个月龄以下,拆除时间为术后4周; 3 ~6月龄为2 ~3个月;6~12月龄为3~5个月; 1岁以上为5~14个月。

③为促进使骨折愈合,饲料中可加喂南京石粉、碳酸钙。幼犬可补充维生素AD,必要时静脉注射葡萄糖酸钙、维生素D胶性钙等。

④术后,尤其开放性骨折的手术,局部和全身炎症反应甚重,全身应用广谱抗生素、肾上腺皮质甾醇类药物,并注射破伤风抗毒素,以防发生破伤风。如食欲不振、脱水等应进行输液等支持疗法。对手术后局部严重感染或有严重骨髓炎的病例,宜采用截肢术。

>图4所示为利用器械发挥杠杆作用,如拉钩柄或刀柄等,借以增加整复的力量。

图4 利用杠杆力整复骨折

图5所示为利用抓骨钳直接作用于骨片上,使其复位。

图6所示为将力直接加在骨片上,向相反方向牵拉和矫正、转动,使骨片复位,并用抓骨钳或创巾钳施行暂时固定。

图5 利用抓骨钳使其复位

图6 用抓骨钳或创巾钳施行暂时固定

图7所示为利用杠杆作用,将骨折断端复位。

图7 抓骨钳杠杆同时使用使骨折复位

图8所示为重叠骨折的整复比较困难,特别是受伤后肌肉发生挛缩,可采用翘起两断端,对准并压迫到正常位置 (1~4为操作顺序)。

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图8 重叠骨折的复位

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