1. 适应证 心肺复苏术是针对心脏骤停、呼吸停止而采取的抢救措施。心脏骤停是临床上最紧急的情况，典型的表现为意识突然丧失，大动脉波动消失，听不到心音，肌肉抽动，发绀，瞳孔逐渐散大，喘息样呼吸乃至呼吸停止。抢救不及时，机体各组织和器官将发生一系列不可逆性的病理性改变，导致迅速死亡。心肺复苏的目的是维持肺换气和向组织运氧供血。

2. 操作方法

(1) 通畅呼吸道：将口内的异物清除后，插入气管插管。

(2) 人工呼吸： 气管插管如果不能实施，可使患犬头颈伸直，双颌紧闭，从鼻孔吹入气体，然后借助肺的回缩而自行呼出气体来完成换气。吹气的频率以12～16 次/min为宜，胸廓均匀而有节奏地起伏及空气经过气管内而发出的气流声音为人工呼吸有效的指标。

如果气管插管插入顺利，则需要呼吸机或呼吸面罩来进行人工呼吸。

(3) 心脏按摩： 为确保脑和心脏冠状动脉的血流量，可以尝试下面的心脏按摩(图11，图12)。首先是心区拳击术，在心脏骤停后的瞬间，心脏的应激性明显升高，此时以中等力量连续拳击心区3～5次，可以使心脏复跳。拳击心区无效时，可以采取胸外心脏按摩，频率为80～120次/min。为配合按摩效果，可以配合人工呼吸及进行心内注射0.1%的肾上腺素0.5 mL。按摩有效的指标是股动脉及颈动脉能够触及波动，黏膜由发绀变得红润，瞳孔由大变小，出现自主呼吸、吞咽动作及睫毛反射。

(4) 应用心肺复苏药物：心肺复苏的药物有0.1%肾上腺素0.5 mL心内注射，必要时间隔3～4 min注射1次; 异丙肾上腺素心内注射0.1～0.2 mg，必要时每隔3～4 min注射1次;5%氯化钙5～7 mg/kg体重，必要时每隔3～4 min注射1次。肺复苏的药物有尼可刹米静脉注射0.3～0.4 mg/次; 安钠咖静脉注射或肌内注射，0.2～0.4 mg/次; 回苏灵静脉注射或肌内注射，5～12 mg/次，静脉注射25 mg/500 mL葡萄糖溶液。

(5) 心脏复苏辅助治疗药物： 供给能量药物，如ATP、细胞色素C、肌苷等，为心肌代谢提供所必需的营养物质，以利于心肌工作。

图11 胸外按摩心脏的部位与方法

图12 胸外心脏按摩

3. 注意事项 经过积极抢救，患犬仍出现瞳孔散大且意识丧失达1 h以上者、经抢救1 h后仍无自主呼吸者、心脏电活动停止达1 h以上者可以中止复苏。