1. 适应证 适用于取出肠内异物。

2. 手术方法

(1) 全身麻醉，仰卧保定。

(2) 于腹中线中部切开腹壁，将患肠管拉出腹腔外，用温生理盐水纱布保护肠管并隔离术部。

(3) 将阻塞的一端肠内容物挤离阻塞物10 cm，由助手两手的食指和中指或两把肠钳夹闭阻塞物两侧肠腔。用手术刀在阻塞物远端健康肠管的肠系膜对侧纵行切开肠壁全层，切口长度取决于阻塞物大小，以能挤出阻塞物为度。轻轻挤压异物，使其从切口处滑入器皿内。

(4) 缝合前，用剪刀修整外翻的肠黏膜，并用浸有消毒液的棉球擦洗切口缘。多用一层结节缝合法闭合肠管。用肠线距切缘2～3 mm全层穿过肠壁，针距3～4mm。也可采用一层连续水平内翻缝合或全层连续缝合。

(5) 肠管缝合后，用温生理盐水冲洗干净，还纳腹腔，常规闭合腹腔(图18)。

图18 肠管切开术

3. 术后护理 术后应用抗生素3～5 d。喂少量流质食物，每天3次。必要时采取输液疗法。