1. 适应证 胎儿过大，畸胎，严重的胎向、胎位异常，软产道阻塞，骨盆狭窄，子宫扭转，催产药应用无效，而检查确有胎儿，产程过长时使用。

2. 手术方法

(1) 全身麻醉或硬膜外麻醉，仰卧保定，并向右侧倾斜10°～20°。

(2) 经局部剪毛消毒，在腹底中线切开皮肤，其长度按预计子宫大小而定。由于乳腺发育膨大，手术时不要损伤乳房组织。先从腹腔取出一侧子宫角于腹壁切口外，再取出另一侧子宫角，并用大块生理盐水浸湿的纱布将子宫与其他内脏包裹隔离，防止胎液污染腹腔。于子宫体背侧或腹侧无血管区切开子宫，取出子宫体内的胎儿。并在每个胎儿的子宫角膨起的前部，轻轻向后挤压，逐一将胎儿推至切口取出。撕破羊膜，胎儿即开始呼吸，并同时抽吸术部的胎液以减少污染。用止血钳夹住胎儿脐血管，从离胎儿腹壁2～3 cm处切断脐带，最后从子宫内膜中将胎盘轻轻向外牵拉。每个胎儿和胎盘都按此法操作。如子宫角内胎儿难以挤至切口，可在其子宫角再开一刀。子宫缝合前，应仔细触摸子宫，确保子宫内无胎儿和胎盘残留。

(3) 一旦所有胎儿取出，子宫会迅速收缩，这对止血非常重要。缝合时子宫还未收缩，可肌内注射或静脉注射催产素1～2 IU/kg体重，或肌内注射麦角新碱0.02～0.1 mg/kg体重，促使其收缩。

(4) 一层或两层缝合子宫，常用连续内翻或连续水平褥式缝合。在子宫送回腹腔前，用温热灭菌生理盐水冲洗子宫。腹腔底壁各层按常规予以闭合(图20)。

图20 剖腹产术

1.背侧卵巢 2.右侧子宫角 3.子宫体背侧纵切口 4. 左侧子宫角

3. 术后护理 术后，清洗动物乳房，速将仔犬放在其腹下哺乳。全身应用抗生素3～5 d。加强饲养管理，术后7～10 d拆除皮肤缝线。