1. 亚硝酸钠
(1) 药理: 亚硝酸离子进入血液后,可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白的三价铁极易与氰离子 (CN-) 结合,可将氰化细胞色素氧化酶上的氰离子争夺下来,形成氰化高铁血红蛋白,使细胞色素氧化酶恢复活性,细胞可重新利用血中氧气进行正常呼吸,而使中毒得以解救。静脉注射数分钟后,再使用硫代硫酸钠。
(2) 用途: 用于氰化物中毒的解救。
(3) 用法与用量: 犬静脉注射剂量为15~20 mg/kg体重。
(4) 注意事项: 严格控制用量,以免发生亚硝酸盐中毒。注射后若出现肌肉无力、呼吸困难、可视黏膜发绀等症状,可用亚甲蓝小剂量静脉注射解毒。
2. 硫代硫酸钠 (大苏打)
(1) 药理:硫代硫酸钠在体内转硫酶的作用下,使其与游离的或氰化高铁血红蛋白中的氰离子结合形成无毒的硫氰酸盐(SCN-) 排出体外。
(2) 用途: 用于氰化物中毒的解救。还可用于碘、汞、砷、铅等中毒的解救,但效果不及二巯基丙醇。
(3) 用法与用量: 犬静脉注射剂量为1~2 g。如果是粉针剂,犬20~30 mg/kg体重,临用前用注射用水稀释成10%溶液静脉注射。
(4) 注意事项: 本品需在给予亚硝酸钠数分钟之后再缓慢静脉注射,或与亚甲蓝交替使用。