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三、外科手术各论
    来源:辈宠网

(一)犬、猫拔牙术

[适应症] 牙齿瘘、龋齿、牙周炎、牙齿骨折、牙髓腔外露、颌骨骨折、齿槽感染。

[麻醉] 眶下神经传导麻醉或下颌齿槽神经麻醉; 也可使用全身麻醉。

[方法] 松动的牙齿应用普通镊子或小齿钳子从齿槽拔出。

对于不松动的牙齿,钳子嘴从齿冠向下用力推进,尽可能深入齿槽,钳嘴一定夹住齿的颈部或齿根,前后左右活动,使牙齿从齿槽里松动,将牙齿拔出。

如果牙齿的颈和根已破坏,拔牙时不能使用钳子夹,需要使用牙起子。对于齿根已经松动应用成对的尖头起子,以斜的力量对着齿冠把齿根拔出。

对于牙齿已破坏,齿根留在齿槽内,齿根已经松动,这时可以应用Bein氏齿起子插入齿根和齿槽壁之间,牙根与周围组织分离开拔出齿根(图2-3-29)。

图2-3-29 犬、猫拔牙术

a.牙齿 b.齿槽壁,箭头指向用力方向

小动物拔牙,Bein氏齿起子与齿钳子更为实用。

(二)犬扁桃体切除术

[适应症] 慢性扁桃腺炎,肿瘤。

[麻醉] 全身麻醉或镇静与局部麻醉相结合。

[方法] 腭扁桃体位于咽两侧的扁桃体窦内,健康扁桃体总是完全由粘膜褶覆盖咽腭弓;慢性炎症扁桃体以不同的程度突出到咽。扁桃体的游离部分前方顶端连结到粘膜褶的内侧; 发生病变的腺体小结也存在于粘膜褶的内部。

犬胸侧卧在手术台上,全身麻醉。安装开口器,扁桃体应用棉签擦拭,应用2%普鲁卡因溶液加入肾上腺素2~3ml,注射在扁桃体的舌和咽的边缘。应用动脉钳钳住粘膜褶,提起可以看到扁桃体,应用骨刮从后向前刮除下层组织,扁桃体仍然在舌的边缘和两端附着粘膜。扁桃体的前端用动脉钳拉向口腔,切除扁桃体前端、舌边和后端附着物。剪子应该保持紧贴扁桃体组织,尽可能少地损伤腺体组织。外部咽筋膜存留未损伤,而内筋膜与扁桃体一起被切除。应用动脉钳把小血管钳夹2~3分钟止血,擦拭血液和唾液完成手术。

也可以应用扁桃体切除刀或勒除器切除扁桃体。器械从口腔的侧方置入扁桃体,放入扁桃体切除刀的窗口或勒除器的环内。扁桃体用动脉钳提起由扁桃体切除刀很快就切除扁桃体;应用勒除器缓慢切除扁桃体。充分止血完成手术。

[术后治疗及注意事项] 术后要给予软食3~5天。

(三)犬耳美容成形术

[术前准备] 犬耳美容成形术应该使小犬保持良好的营养状态,因为在手术和麻醉的应激反应使免疫系统反应受到抑制,易于受到传染病威胁。在成形术前要进行疫苗预防注射。犬耳成形术的年龄见表2-3-2。

表2-3-2 犬耳成形术的年龄

(美国小动物手术学列出犬耳修剪年龄)

品种年龄耳长度
史猱查犬

(Sehnauzer)

10周龄耳留下2/3
拳狮犬

(Boxer)

9~10周龄耳留下2/3~3/4
杜伯曼短毛猎犬

(Doberman)

8~9周龄耳留下3/4
大丹犬

(Great Done)

9周龄或8~10kg耳留下3/4
波士顿㹴

(Boston terrier)

4~6月龄全剪

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