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(一)犬消化系统疾病
    来源:辈宠网

1. 口炎

口炎是口腔黏膜组织的炎症,临床上以流涎及口腔黏膜潮红肿胀为特征,按炎症的性质可分为卡他性口炎、水泡性口炎、溃疡性口炎和坏疽性口炎,以溃疡性口炎较常见。

(1)病因:机械性刺激,如尖锐的牙齿、牙结石、异物(钉子、铁丝等)、骨头等直接损伤口腔黏膜、继发感染而引起;化学性刺激,如误食生石灰、氨水或经口投服刺激性强烈的药物,均可引起本病;继发于其他疾病,如继发于舌伤、咽炎、犬瘟热、猫鼻气管炎、慢性肾脏疾病等。此外,梭形芽胞杆菌感染或螺旋体感染也可引起口炎。

(2)症状:患病犬只能采食液体食物或较软的肉,不加咀嚼即行吞咽,流涎,口腔黏膜高度潮红,感觉过敏,温度增高,拒绝检查口腔,呼出的气常带有难闻的恶臭,有时有轻度发热。水泡性口炎:黏膜上可见大小不等的水泡;溃疡性口炎:口腔黏膜发生糜烂、坏死和溃疡;坏疽性口炎:在溃疡面上可见覆盖有污秽的灰黄色油脂状假膜。下颌淋巴结肿大、坚硬。

(3)治疗:首先应找出病因,并尽可能加以排除,如拔除口腔黏膜上的异物,修整锐齿,及时治疗原发病等。在护理上,喂以营养丰富又易于消化的流质食物。

药物治疗,一般可用1%食盐水,或2%~3%硼酸溶液,或2%~3%碳酸氢钠溶液冲洗口腔,每日2~3次,口臭严重时,用0.1%高锰酸钾溶液冲洗口腔,口腔分泌物过多时,用1%明矾液冲洗口腔。口腔黏膜或舌面发生溃疡时,在冲洗口腔后,用碘甘油或1%龙胆紫涂布创面,每日1~2次。对坏疽性口炎,除应用上述治疗方法外,全身还可应用抗生素,如青霉素1万单位/千克体重,每8~12小时肌肉注射一次;或青霉素和链霉素合用,链霉素10毫克/千克体重,肌肉注射,每日两次,必要时可注射复合维生素B。

2. 急性胃炎

胃黏膜急性炎症,是犬的常见病。

(1)病因:犬急性胃炎,病因主要与犬饮食不当有关,最常见的是吃腐败变质的食物。主要由于细菌毒素或霉菌毒素刺激黏膜而引起发炎。摄入的异物,如包装材料、木棒、石块、小玩具等机械刺激损伤胃黏膜,也可引起该病。服用或误食某些药物(如阿司匹林、消炎痛、保泰松等)和化学物质(如重金属、清洁剂、化肥、杀草剂等)是引起犬急性胃炎的常见原因。摄入青草和植物有时也会引起急性胃炎;感染性因子可以引起急性胃炎,但细菌性胃炎发病率不高,因胃的酸性环境不利于细菌生长。急性胃炎也见于犬瘟热、犬传染性肝炎、犬冠状病毒感染和犬细小病毒感染的经过中引起胃炎和呕吐;过敏反应和全身性疾病,如尿毒症、肝病、休克、脓毒病,甚至应激反应,都可以成为急性胃炎的发病原因。

(2)症状:呕吐、精神沉郁和腹痛是主要症状。犬有极度渴感,但饮水后即发生呕吐。若为腐蚀剂引起的胃炎、呕吐物中含有血液及胃黏膜碎片,犬拒食或异嗜,或因腹痛而表现不安。若持续呕吐,可出现脱水或电解质紊乱症状。

根据病史、临床症状可以初步作出诊断,并进行对症治疗,若对治疗反应良好,即可确诊。

(3)治疗:治疗的基本原则为除去刺激因子,提供促进黏膜恢复的适当措施,纠正脱水、电解质、酸碱平衡紊乱。

首先应限制饮食24小时以上,在此期间如不发生呕吐,可多次给予少量的饮水或冰块,能维持口腔湿润即可。然后喂以糖盐米汤,或高糖低脂蛋白易消化的流质食物,数天后逐步恢复正常饮食。

抗胆碱能药物,包括阿托品、东莨菪碱、异丙胺和普鲁本辛、胃复安等。吩噻嗪类安定药(例如氯丙嗪)具有多方面的药理作用,对阻断内脏受刺激而引起的呕吐有效,可用于反复呕吐的病例。但这些药只能止吐,对治胃炎并无多大帮助。一般急性胃炎不必用抗生素,需用时应由胃肠外给药,可口服保护剂,如白陶土等,但白陶土只能和某些细菌或毒素相结合,并不能覆盖或保护受损的胃黏膜。在发生脱水、电解质或酸碱平衡紊乱时,可给予5%葡萄糖生理盐水,每日40~60毫升/千克体重,以补充丧失的液体。对严重病例,如胃出血或溃疡病例,可用制酸剂。H2受体拮抗剂(如甲腈咪胺),用于治疗胃和十二指肠溃疡、返流性食管炎、急性胃出血和胃酸分泌过多综合征,剂量为4毫克/千克体重,每日4次。

3. 急性出血性胃肠炎

此是犬的一种原因不明的综合征。特点是突然发病、呕吐,严重者出现出血性腹泻和明显的血液浓缩。

(1)病因:该病与细菌内毒素引起的实验性内毒素休克和变应性反应或过敏性反应相类似。急性出血性胃肠炎不是真正的炎症性疾病,它缺少一般炎症所具有的病变,实质上是黏膜通透性或分泌性发生改变的胃肠道功能性紊乱。

各种年龄、种属的犬均可发生该病,但主要见于2~4岁小型纯种属的犬,尤其是小犬、卷毛犬、德国种刚毛癝犬。该病无明显性别差异。

(2)症状:常突然发生呕吐,数小时后发生严重的出血性腹泻,粪便有恶臭,精神沉郁,毛细血管充盈时间延长。病史中常找不到患病的促发因素,如不及时治疗,常因循环衰竭和休克,在数小时内死亡。如治疗及时,死亡率不高。

(3)治疗:急性出血性胃肠炎应按急症治疗,及时大量输液,可防止死亡。初期输等渗盐水,后期输等渗盐水两份另加等渗葡萄糖一份,并适当加输10%低分子右旋糖酐液,最好采用静脉插管输液,开始以每千克体重90毫升快速输注,至毛细血管充盈恢复正常,在红细胞压积升至50%以上的情况下,24小时后按每千克体重40~60毫升的液量输给,将红细胞压积维持在50%以下。如有休克,对静脉输液治疗反应不佳,可考虑给予皮质类固醇,最初的24小时应禁止喂食和饮水,当呕吐和血性稀便停止时,可给予少量清淡的饮食。

4. 便秘

便秘是由于肠内容物停滞、变干、变硬,致使粪量过少或排粪困难,是小动物中常见的病症。

(1)病因:犬的粪便能在结肠内停留数日而并无不良反应。但是滞留时间较久,由于结肠黏膜的吸收作用,水分被吸收,可使粪便变得越来越干,因而难以排出。结肠壁受到粪石的压迫会发生不可逆的退行性变化,引起排粪机能障碍而继发巨结肠症。

诱发便秘的原因有:饲料和环境因素,如食入骨头、异物和毛发,与粪便混在一起,便形成大的硬粪块,犬不能将其排出,造成便秘。另外,环境突然改变、缺乏运动,也会打乱原有的排便习惯。引起排便疼痛的各种肛门疾患,如肛窦炎、肛门脓肿、肛瘘、直肠狭窄、直肠肿瘤等,由于开始排粪就感到疼痛,遂使正常排粪的便意消失。不能使犬采取正常排粪姿势的疾患,如骨盆骨折、髋关节脱位或肢体骨折。此外,肠管内、外梗阻,如会阴疝、骨盆骨折愈合后遗留骨盆道狭窄、前列腺肥大、前列腺旁囊肿,盆腔、结肠、直肠、肛门肿瘤等,以及某些神经原性疾患也会引起便秘。内分泌异常,如甲状旁腺机能亢进的高钙血症,会影响平滑肌的正常功能而发生便秘。在某些慢性病经过中,由于脱水和衰弱而引起便秘。许多药物也可引起便秘,如抗胆碱能药、抗组胺药、硫酸钡、利尿药和阿片类药物。

(2)症状:主要表现为里急后重,经常试图排粪,常因疼痛而鸣叫,肛门指检过敏,在直肠内有干燥、秘结的粪便。可能由于骨刺划破结肠而使粪便有血丝。结肠梗阻有时可发生积粪性腹泻,排出褐色水样粪液。

根据排粪困难的病史和触诊摸到大肠内干硬的粪块,按压时往往有疼痛的表现,一般不难确诊。

(3)治疗:治疗原则为疏通肠管,促进排粪。对单纯便秘,可采用温水或2%苏打水灌肠。用胶管往直肠内注水,灌肠时须特别注意,压力不可过高,否则极易造成直肠壁穿透。服用缓泻药,硫酸钠(或硫酸镁)剂量5~30克,或液状石蜡5~30毫升。对重症病例,有时需行全身麻醉,用镊子破碎粪块。也可选用中药芒硝、大黄各5~15克,磨成末,用蜂蜜调和内服。对继发性便秘则主要治疗原发病。粪便排出后的恢复期,宜适当运动,合理调配饲料,饮水要充足。

5. 胃扩张

这是由于胃的分泌物、食物或气体聚积而使胃发生扩张的疾病,或因胃扭转而引起。该病经过急剧,如延误治疗则往往造成死亡。

(1)病因:犬的胃扩张有两种类型,具有极不相同的临床症状。第一型,由于采食增加,经过相当时期,胃就发生代偿性增大,这方面的促发因素有寄生虫、不适当的饮食和胰腺机能不足。病犬常以增加采食量而试图补偿。第二型,发病急剧,胃由于分泌物、食物和气体聚积而发生急性扩张。急性胃扩张常见于体形较大品种的犬,间或也发生于体形较小品种的犬,直接原因是采食大量干燥饲料,继之剧烈运动并饮用大量的水。胃扭转使胃的贲门和幽门发生闭锁,胃、脾血管的循环受阻,即可产生急性胃扩张症状,胸部深而狭的犬易发,如赛犬属的犬。

(2)症状:继发于营养不足或胰腺炎的胃扩张,通常不产生胃部症状。过量进食的小犬,腹部显著增大,并出现急性腹痛症状。病犬力图呕吐,严重者会发生虚脱。首先呈现腹痛,然后迅速发生腹部膨大、大量流涎、干呕、呼吸困难和休克。

由寄生虫、胰腺机能不足或不适当的饮食所引起的胃扩张,通常根据病史和体征即可作出诊断。胃扭转和急性胃扩张,临床症状相同,难以确切鉴别。若胃管能插入胃内,就可证明无扭转发生,但有时无并发症的急性胃扩张病例,亦不能插入胃管,确诊需依赖手术。

(3)治疗:继发性胃扩张的治疗应包括原发病的治疗。由单纯过食引起者,可注射阿朴吗啡促其呕吐进行治疗。急性胃扩张应作急症处理。首先必须尽力缓解气胀。可插入胃管排出胃内积气,如不能如愿,则必须用较粗的注射针头,经腹壁插入扩张的胃内进行放气。肌肉注射杜冷丁止痛。若放气后症状不能立即获得显著改善,应及时进行剖腹手术,进行胃切开,以排空胃内容物。出现休克时,应进行抗休克治疗,静脉滴注氢化可的松,剂量为5~10毫克/千克体重,用生理盐水或葡萄糖液稀释后应用。

急性期应禁食24小时,3天内给予流质饮食,然后给以无刺激性的饮食,每天至少给3次。

6. 肠炎

肠炎是小肠黏膜的急性或慢性炎症。该病可作为侵害小肠的一种独立的疾病,但更常见的是涉及胃或结肠的更广泛的炎症性疾病。通常所说的“肠炎”,是包括胃肠炎和小肠结肠炎的通称,在临床上应进行鉴别,以便进行对症治疗。

(1)病因:与胃炎的病因极为相似。该病常见于某些传染病如犬瘟热、钩端螺旋体病和弓形体病的经过中,沙门杆菌、大肠杆菌、变形杆菌和弧菌常是肠炎的病原菌。病毒感染也可引起肠炎。患肠炎的犬有时有蠕虫或球虫寄生。采食腐败或污染的食物、喷雾剂或毒饵、刺激性药物或异物,都是发生急性肠炎的原因。对某种特异性食物的过敏反应,可产生肠壁水肿和炎症现象。某些重金属中毒也会引起肠炎。

(2)症状:腹泻是肠炎的主要症状。当炎症波及十二指肠前部和胃部时则伴发呕吐。当炎症波及结肠时,可伴发里急后重症状。粪便呈液体样,有难闻的气味,如小肠严重出血,粪便呈黑绿色或黑色,后部肠管出血,表面附有血丝。有的犬体温升高。肠运动增强,腹部听诊肠鸣音增强,重症病例可出现脱水、电解质丧失和酸中毒的并发症。在慢性病例,病变轻微,除反复腹泻和轻度的营养下降之外,没有其他症状。

(3)治疗:首先应禁食24小时,只给少量饮水。之后可喂以糖盐米汤(每100毫升米汤中加入1克食盐,10克多维葡萄糖)。每次100~150毫升,每日3次。或给予无刺激性饮食,如肉汤、牛奶、淀粉糊等,然后逐渐调整,直至恢复正常饮食为止。

制止炎症发展,是治疗肠炎的根本措施,适用于各种病型并应贯穿于整个病程。可选用下列药物:黄连素0.1~0.5克,每日3次内服;磺胺脒0.5~2.0克,每日3~4次内服;氯霉素0.02克/千克体重,每日4次内服,连用4~6天(肌肉注射用量减半);合霉素的用法与氯霉素相同,但用量增加1倍。痢特灵0.005~0.01克/千克体重,分2~3次内服;链霉素0.1~0.5克,每日2~3次内服。

缓泻或止泻,适用于患病犬排粪迟滞,或排恶臭稀粪,排粪不畅的情况。在病的早期,可用硫酸钠、人工盐适量内服。止泻,适用于肠内积粪已基本排除,粪的臭味不大,而仍剧泻不止的非传染性肠炎的患病犬。常用吸附收敛药物,如活性炭0.5~2克,鞣酸蛋白0.5~2克,次碳酸铋0.3~1克,每日3次内服。

对于患肠炎的犬,首要的治疗措施在于消除炎症,应用抑菌消炎剂。炎症消除后,腹泻自止。

强心、补液可用林格尔氏液100~500毫升,维生素C100~500毫克,25%葡萄糖液20毫升,静脉滴注,每日1~2次。出现肠麻痹时,可用生理盐水或0.03%高锰酸钾液灌肠。

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