概述 犬布鲁氏杆菌病是由犬布鲁氏杆菌引起的。布鲁氏杆菌是一种革兰阴性需氧球杆菌。尽管犬在食入牲畜的受污染的胎盘和流产的胎儿后容易感染布鲁氏杆菌。病犬的阴道分泌物和精液中该菌浓度很高，这些正是犬感染此病的主要传染源。

病因学 鼻腔与流产物的接触和呼吸作用可能是该病最主要的传播方式。雄犬的精液和尿液也被认为是传染源。

病理生理学 犬布鲁氏杆菌病的临床表现是由集中于椎间盘这样的非生殖组织中的布鲁氏杆菌引起的。

临床症状 成年雌犬感染该病后的主要症状是流产。大多数情况下，雌犬常常在妊娠45～60天之间发生流产，而无其他临床症状。在死亡幼犬中发现皮下水肿、充血和出血。流产后6周内阴道可能有褐色或灰绿色的分泌物流出。现在有许多关于犬布鲁氏杆菌病的错误概念存在。流产不是可靠的诊断依据。因为有许多原因都可引起流产。成活的幼犬表现出全身的淋巴腺瘤，直到4～6个月，还可见高球蛋白血症。

感染犬布鲁氏杆菌的成年雄犬通常无明显的临床症状。仔细检查可发现有无疼痛的附睾炎。睾丸肿大与睾丸炎不常见。慢性感染的雄犬可见睾丸萎缩。

去势或绝育犬很少感染布鲁氏杆菌，但常有临床症状。患有椎间盘性脊髓炎(图1.5)的病犬会出现脊髓疼痛，局部麻痹，甚至共济失调。有报道称四肢骨骼可发生骨髓炎且可引起跛行。眼色素层炎和角膜水肿有可能单独出现或与其他症状同时出现。

鉴别诊断 对于雄犬，布鲁氏杆菌病的临床症状不是很明显。对于雌犬来说，应考虑是否有阴道炎和开放性子宫积脓。病犬偶见急性神经症状，椎间盘突出和椎间盘性脊髓炎。

诊断 对成年雄犬和雌犬来说，布鲁氏杆菌感染的实验室诊断以血清学检查为基础。虽然高球蛋白血症在慢性感染的犬中很常见，但其不可用于诊断。在感染5周后精液检查可发现异常，精液中可见形态异常的精子、炎性细胞和巨噬细胞聚集，最终导致精液缺乏。

各种各样的血清学测试可以判断诊断是否正确。

● 2-巯基乙醇快速玻片凝集法(ME-RSAT)是首选检测抗体的方法。虽然常见假阳性结果，但是阴性结果可表明动物未受感染。因此，ME-RSAT是用于鉴别动物未受布鲁氏杆菌感染的最好方法。

● 试管凝聚试验(TAT)常用来确认ME-RSAT呈阳性的犬是否被感染。然而，可行性的缺乏和诊断的特殊性限制了该方法的诊断价值。

● 琼脂凝胶免疫扩散实验(AGID)可用于ME-RSAT和TAT试验呈阳性的犬的确诊。由于有能力实施该实验的实验室还较少，这种方法的使用受到了限制。

● 尽管现在间接荧光抗体实验(FA)和ELISA可作为布鲁氏杆菌感染的诊断方法，但这两种实验目前还未被广泛使用，对于多数临床作者来说，它们还没得到应用。

● 犬布鲁氏杆菌能够从通过鼻腔感染4周内的犬的血液中分离培养出来。同期或早期的抗生素治疗能够减少血液中的细菌数量。偶尔，患膀胱炎的病犬尿液中可发现布鲁氏杆菌。

图1.5 脊髓炎的X线片，由布鲁氏杆菌引起(箭头所指)。

治疗/预后 细菌在细胞中的耐受使治疗变得困难，因此一旦停止使用抗生素，患犬会出现频繁的复发。抗生素联合治疗特别是二氢链霉素与四环素联合长期用于布鲁氏杆菌的治疗。然而，由于二氢链霉素的使用受到限制，犬布鲁氏杆菌又是一种细胞内细菌，使犬布鲁氏杆菌病的治疗变得极为困难。建议使用的抗生素治疗方法为米诺四环素，25mg/kg，口服，每天1次，用药4周;庆大霉素，2.5mg/kg，肌注或皮下注射，每天2次，用药2周，庆大霉素只在第1周和第4周使用。停止使用抗生素治疗后的几周或几个月后，细菌感染有可能再次出现。

除了抗生素治疗外，感染的宠物应该被隔离以减少感染其他犬或人的机会。对于种犬，在确诊该病后应被隔离或淘汰。对于不再适合做宠物的犬可实施安乐死。

预防 目前为止，还没有有效的疫苗可用于防止犬布鲁氏杆菌感染。用作繁殖的犬或养于犬窝中的犬感染布鲁氏杆菌的可能性最大。在新犬入住之前，必须对原来的繁殖设备进行检疫。在进入下一个繁殖计划之前的1个月，至少两项血清实验(ME-RSAT或TAT)结果应呈阴性。

公共卫生 尽管被犬布鲁氏杆菌感染的人数量很少，但是犬布鲁氏杆菌病必须被认为是一种人畜共患病。自然感染和实验室获得的感染都有报道。在处理流产组织和可疑犬的排泄物时必须小心。