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九、幽门狭窄
书籍:宠物医生手册    来源:辈宠网

幽门狭窄是指幽门括约肌肥厚所致的幽门口狭窄,以持续性呕吐为特征。本病根据发生原因可分为先天性狭窄和后天性狭窄两种。

[病因]先天性幽门狭窄是由于幽门括约肌先天性增生,或因胃和十二指肠韧带异常发达所致。但增生的原因目前尚不十分清楚。据报道,产前20天注射胃泌素的母犬,其所产仔犬能发生中度幽门肥厚;对生后30日龄的仔犬注射胃泌素,可造成幽门肥厚及十二指肠溃疡。本病多见于波士顿㹴和拳师犬。

后天性幽门狭窄,多继发于幽门痉挛、肌变性及胃泌素分泌过多,此型发病率无品种和年龄差异。

[症状]先天性幽门狭窄的仔犬,腹部膨大,有食欲,但生长迟缓,一般在断乳期饲喂固形饲料时,表现喷射性呕吐,呕吐发生于食后24小时内,呕吐物不含胆汁。若饮水或喂食少量肉汁等流食时,呕吐不明显。患犬持续呕吐,可造成脱水和电解质失衡,且逐渐衰竭,最后多因异物性肺炎而死亡。

后天性幽门狭窄的患犬,表现为由定期呕吐逐渐转为食后喷射性呕吐。呕吐时间不定,大型犬种呕吐物较多。若投与钡剂透视,可见胃排空时间延长。

[诊断]根据临床症状及X线检查,可以确诊。但要注意与幽门痉挛相鉴别。

X线造影做胃内容物排空时间测定 (GET),正常情况下,胃内容物排空时间为60分钟,如内容物停滞5小时以上,则可考虑幽门狭窄和幽门痉挛。

[治疗] 本病的根本疗法是手术切开幽门肌。保守疗法是对幽门痉挛的犬,采食前20~30分钟,投予阿托品0.05~0.1mg/kg体重,或食前约30分钟给予氯丙嗪1~2mg/kg体重。少食多餐也可缓解症状。

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