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三十二、子宫脱出
    来源:辈宠网

子宫脱出是指分娩后子宫的一部或全部翻转,脱出于阴道内或阴门外。多发生于分娩后数小时内,多见于老龄犬、猫。

[病因] 营养不良,运动不足,经产老龄犬、猫,胎儿过大或胎水过多,子宫过度扩张使之松弛,分娩后阴道有损伤或过分受刺激,努责剧烈等,都可引起子宫脱出。助产时不加滑润剂而粗暴牵引也会诱发本病。

[症状] 部分脱出的子宫停留在阴道内,从外表不易被发现。患犬、猫表现不安,努责,腹壁紧张,有轻度腹痛现象。阴道检查时可发现子宫翻转脱出于阴道内。

全部脱出的子宫露出阴门外。有的为一侧子宫角脱出,外观呈长圆形棒状物悬挂于阴门外,也有两侧子宫角同时脱出,外观呈分叉状的两根长圆形棒状物悬挂于阴门外。脱出的子宫粘膜淤血或出血,水肿,受伤及感染时可化脓、坏死,有的患犬咬破脱出的子宫可引起大出血,继发败血症。

[治疗] 治疗是采用手术整复的方法,将脱出的子宫还纳复位。整复前应进行局部或全身麻醉,以便于手术操作和减轻母犬、猫对来自产道刺激的敏感性。对部分脱出阴道内的子宫,术者手指消毒后伸入阴道内,轻轻向前推压脱出的子宫部分,必要时将并拢的手指或用器械伸入阴道及子宫内,顶住脱出的子宫,左右摇动向前推进,可将子宫复位。

对完全脱出于阴门外的子宫,应先选用0.1%高锰酸钾溶液或2%明矾溶液清洗,并清除污物和血凝块等,然后向阴道和子宫内推送,在推送时,助手将患犬两后肢提起,利用重力便于将脱出的子宫还纳复位。对较难回纳病例,可在腹腔切开一小口(在耻骨前缘的腹中线上),手指伸入将子宫牵引回腹腔后再缝合腹壁切口。

整复后向阴道和子宫内投入抗生素胶囊(如金霉素或土霉素等),同时肌肉注射垂体后叶素5~10u。为了预防术后再脱出,可在阴道内填塞以纱布卷做成的阴道塞,放置1~2天,也可在阴门周围进行烟包缝合,2~3天可拆线。

当脱出子宫发生破裂、大面积损伤或发生坏死或难以还纳以及反复脱出时,为挽救母犬、猫的生命,可进行子宫切除术。

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