流产是指母体或胎儿的生理功能发生紊乱,使母体与胎儿之间的孕育关系受到破坏而引起的妊娠中断。可能表现为胚胎完全被吸收,或排出不足月活胎儿、死胎或腐败胎儿。
[病因] 本病病因可分为感染性和非感染性两种。
感染性流产,即母体受到细菌、病毒、原虫等的感染而发生的流产。常见病原体有布氏杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、沙门氏杆菌、犬瘟热、钩端螺旋体、胎儿弧菌、弓形体等。
非感染性流产,主要由于内分泌失调,如孕犬、猫体内雌激素过多而孕酮不足或缺乏; 生殖器官疾病,如慢性子宫内膜炎等,虽然妊娠,但可影响胎儿继续发育; 饲养管理不当,如饲料霉烂变质,营养成分不全;近亲繁殖,胎儿发生畸形或早期死亡; 外界环境不良应激因素的影响,如寒冷、高温、噪音、惊扰、拥挤、过频捕捉等;母体其他系统的重剧疾病,如心脏功能衰竭、剧痛、中毒等;机械性损伤,如跳跃、打架、碰撞、挤压、跌倒等外力作用于孕犬、猫腹部,以及手术的影响或用药的失误等,都有可能引起流产。
[症状] 预兆性流产: 妊娠犬、猫从阴道内流出透明或半透明的胶胨样粘液,有时混有血液,临床稍有不安表现,呼吸粗厉,脉搏增快。腹部触诊或X射线检查时,胎儿活跃(胎动不安)。阴道检查,子宫颈外口闭锁、子宫(粘液)塞尚未流失。
隐性流产: 妊娠初期,囊胚着床前后,此时尚未形成胎儿,胚胎死亡后组织液化而被母体吸收,子宫不留任何痕迹。母犬、猫也无任何明显症状,故难发现和难与不孕鉴别,只有配种后已确诊妊娠的犬、猫,当复诊时原妊娠现象消失才被发现。
早产: 分娩预兆不明显,只在排出胎儿前2~3天,乳房突然胀大,阴唇稍肿胀,阴道内流出清亮粘液。排出死亡未变化或无活力的胎儿。腹部触诊时,无胎动反射。阴道检查,子宫颈外口稍微张开,粘液稀薄。
延期流产: 妊娠中断,胎儿死亡。但由于子宫阵缩微弱或无阵缩,子宫颈口张开不大或未张开,死胎长期停留于子宫内,称延期流产。
在延期流产中有两种情况: 1.胎儿干尸化,即妊娠中断时,黄体机能仍促使子宫继续持妊娠状态。子宫不收缩,子宫颈口也不张开,没有细菌侵入,死胎停留在子宫内,组织内的水分和胎水被吸收,变成棕黑色,体积缩小,好似干尸(木乃伊)一样。母犬、猫无任何症状表现。腹部触诊或直肠检查时,无胎动和胎水,子宫紧包着1~3个或更多个形状不规则的硬物。2.胎儿浸溶,即胎儿死亡后,由于黄体萎缩,子宫颈口张开,细菌经阴道侵入子宫内。胎儿的软组织先气肿,后分解、液化和排出,最后剩下大部分或部分骨骼残留在子宫内。当胎儿气肿、浸溶时,子宫也发生炎症,病初患犬、猫精神沉郁,体温升高,食欲减少,有的呈现腹泻等症状。病的后期,往往转为慢性炎症过程,症状减轻或不明显,仅从阴道内流出少量脓性分泌物。腹部触诊或直肠检查,可感知子宫壁肥厚和胎儿骨片的相互摩擦。阴道检查,可见阴道和子宫颈粘膜重度发炎,子宫颈口张开,有时阴道中有胎骨碎片。
[诊断] 根据病史和临床症状,即可做出诊断。对感染性流产,如布氏杆菌感染时,可通过流产胎儿或胎盘的细菌分离培养,以及母犬、猫血清凝集试验来确诊。弓形体感染时,可通过胎儿脏器,尤其是胎儿脑组织中原出虫的检查,或进行组织切片进行确诊,或用母犬、猫血清进行补体结合反应诊断。
[治疗] 安胎、保胎: 当发现母犬、猫有预兆性流产时,及时投给保胎药和镇静剂,如肌肉注射孕酮5~10mg,每天1次,连用3~5次。有习惯性流产病史的母犬、猫,可在妊娠的一定时间,预计发生流产之前开始注射孕酮。已出现流产预兆的,也可使用孕酮和镇静剂,如氯丙嗪,溴剂等。禁止阴道检查,以免刺激母犬、猫促进流产。
促进胎儿排出: 子宫颈口已张开,胎膜已破,胎水流出,胎儿不能排出时,可使用催产素或前列腺素、雌激素等,促进子宫收缩,将胎儿排出。若子宫颈口张开不良或不开时,以及胎儿干尸化时,可使用已烯雌酚,能使干尸化胎儿排出,或子宫内注入前列腺素可获得良效。若胎儿较大或胎儿位置、姿势不正常,用上述方法仍不能排出时,则进行引产术或截胎术,将胎儿取出。
胎儿浸溶的治疗: 对胎儿已经腐败或软组织浸溶液化时,可使用雌激素或手术方法扩张子宫颈口,将胎儿骨骼逐块取出。术后用0.1%高锰酸钾或雷佛奴尔溶液冲洗子宫,将残留在子宫内的胎儿分解组织和液体排出。注意加强护理和预防继发败血症。