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四十四、难产
    来源:辈宠网

难产是指妊娠犬、猫在分娩过程中,已超过正常分娩时间而不能将胎儿娩出。

[病因] 引起犬、猫难产的原因有如下几方面:

胎儿异常:如胎儿过大、胎位不正、畸形胎、胎向和胎势异常、气肿胎等,往往会引起难产。

母体产道狭窄: 包括子宫狭窄(如子宫先天性发育不良、子宫捻转、子宫肌纤维变性),子宫颈狭窄(子宫颈异常、先天性发育不良、纤维组织增生或瘢痕),阴道和阴门狭窄,骨盆腔狭窄、畸形以及产道肿瘤等,都会影响胎儿娩出。

母体分娩力不足: 如营养不良、年老体弱,运动不足、过度肥胖,以及激素不平衡或不足(雌激素、前列腺素或垂体后叶素分泌失调,孕酮过多)等,都可引起分娩力(阵缩与努责)微弱,造成难产。

[症状和诊断] 难产的症状通常是显而易见的,但要区分其种类、程度、是否还有胎儿未娩出等,则有赖于病史调查和临床检查。

病史调查: 即了解或询问病例是初产还是经产,经产者以往是否发生过难产; 配种日期和公犬、猫的品种及大小; 本次分娩发动时间,阵缩和努责的强度及频度,是否已分娩出胎儿及只数,每只胎儿娩出的间隔时间; 是否经过处理和处理情况如何等。

临床检查: 即先观察病例的阵缩和努责的情况,从产道流出的分泌物情况和已娩出的仔犬、猫情况。然后在畜主将母犬、猫保定好的情况下,进行腹部触诊和产道检查。可以查明子宫的大小、产道扩张程度、有无异常,有无胎儿,是死胎还是活胎等。

难产母犬、猫通常有如下表现,有助于诊断:

(1)阵缩和努责持续时间和强度正常,但自分娩开始发动后30分钟,胎儿未娩出者,很可能为难产。若从阴道内流出绿色分泌物,表明胎盘已经分离,胎儿仍未娩出则为难产,且多为产道狭窄和胎儿异常性难产。

(2)阵缩和努责次数少、持续时间短、力微弱,自分娩开始发动后3小时,胎儿尚未娩出则为难产,且多为原发性子宫乏力性难产。

(3)当分娩出1只或几只胎儿后,经过4小时以上无继续分娩现状,但腹部触诊或产道检查产道内仍有胎儿则为难产,且多为子宫收缩无力性难产。

(4)初产母犬、猫妊娠期超过1~2天或经产母犬、猫妊娠期超过1~2周者,若胎儿仍活着分娩时往往发生难产,且多为胎儿发育过大性难产。

[治疗] 犬、猫难产的治疗方法包括药物助产和手术助产两类。

(1)药物助产主要用于母体原发性阵缩和努责微弱或无力时。对于产道狭窄,胎向、胎位、胎势异常时禁用,以免引起子宫破裂。在子宫颈口完全张开以后,可使用催产素(缩宫素)或垂体后叶素5~30u,皮下或肌肉注射。为了增强子宫对子宫收缩剂的敏感性和促进子宫颈口张开,可先肌肉注射雌激素(如已烯雌酚、雌二醇等)0.1~1mg,再注射催产素。也可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10~100ml,以增强子宫的收缩。

(2)手术助产的方法包括牵引术,矫正术、截胎术和剖腹产术。牵引术是指用手指或长柄产钳伸入产道,将胎儿夹住并牵拉取出。矫正术是指用手指或器械伸入产道,将胎向、胎位或胎势异常的胎儿矫正后,再牵引取出。截胎术是指经牵引术助产无效并已死亡的胎儿,将其分割成数块分别取出。剖腹产术是指经牵引术助产无效(因胎儿过大、产道狭窄等)、胎儿仍活着时,切开母体腹壁和子宫,将胎儿取出。以上手术助产方法,可根据难产的类型、产道的状态、胎儿的死活和胎向、胎位、胎势是否正常,以及母体健康状况等,选择最佳方法。

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