本病是伴发心肌兴奋性增加和心肌收缩功能减弱为特征的心肌炎症。多为其他疾病继发或并发,单独发生较少。犬、猫常见肥大性心肌炎和扩张性心肌炎以及病毒性心肌炎等。按其炎症的性质可分为化脓性和非化脓性; 按其侵害的组织可分为实质性和间质性; 按其炎症的病程可分为急性和慢性。临床上常见急性非化脓性心肌炎。
[病因] 心肌炎主要并发于某些传染病,如犬瘟热、钩端螺旋体病、结核病等均可并发急性心肌炎。犬细小病毒病能引起犬心肌的慢性变性,寄生虫病、脓毒败血症、毒物中毒的经过及严重贫血,也可发生心肌的炎症和变性。猫的肥大性心肌炎和扩张性心肌炎病因不明,雄性猫比雌性猫发生较多。
[症状] 急性心肌炎以心肌兴奋的症状开始,脉搏快速而充实,心悸亢进,心音高朗。运动后心率次数和力量仍维持一个时期而后降低。冠状循环障碍和心肌变性时,脉搏增强,第二心音减弱,伴发收缩期杂音,常出现期前收缩和心律不齐。重症心肌炎可见全身衰竭、震颤、昏迷,突然死亡。慢性心肌炎呈周期性心脏衰竭,体表浮肿,病犬、猫剧烈运动后,出现呼吸困难,黏膜发绀,脉搏加快,节律不齐。
[诊断]
心电图检查,急性心肌炎初期,R波增大,T波增高,P-Q和S-T间期缩短。急性心肌炎严重期,R波降低、变钝,R波增高,P-Q和S-T间期延长。急性心肌炎致死期,R波、S波更小,T波更高。
根据病史、临床症状及心电图检查,进行综合判断,可以作出诊断。临床上通过检查心肌兴奋性增高,可以作为急性心肌炎的一个指标。方法是先测定犬、猫在安静状态下的脉搏次数,然后令犬、猫运动5分钟,停止运动2~3分钟后,再测定脉搏数。健康犬、猫的脉搏数可恢复如初,而患心肌炎的犬、猫由于心肌的兴奋性异常增高,脉搏数在很长时间内仍维持在较高水平。
[治疗] 以减少心脏负担、改进心肌营养、抗感染及对症治疗为原则。
(1) 使患病犬、猫保持安静,避免过度运动,多次少量的饲喂易于消化而富含营养和维生素的食物。
(2) 大剂量投予维生素C 50mg/kg体重、维生素B130mg/kg体重,口服,每日2次,有助于损伤心肌的修复和改善心肌代谢。
(3) 针对原发病和防止继发感染,可大量投给广谱抗生素。
(4) 当犬、猫可视黏膜发绀或高度呼吸困难时,应给以氧气治疗,其方法是将人用氧气瓶吸氧管插进病犬鼻孔,调整氧气流量和氧浓度,一般以30%~60%为度。对猫可用洋地黄改善心肌的功能,对犬应禁止使用洋地黄制剂。