本病是胰腺的胰岛β-细胞瘤使胰岛素分泌过剩,血糖浓度降低而表现神经功能障碍的疾病。通常发生于5岁以上的犬,特别是老龄犬。拳狮犬种发病率高,性别与品种的差异尚不清楚。
[病因] 本病发生于胰岛的肥大细胞增生。但犬、猫多为功能性胰岛细胞肿瘤,如胰腺瘤、胰癌、胰腺增生、微小胰腺瘤、胰岛非β-细胞瘤等。犬常发生胰腺癌,发病率高达60%,且多见于右侧胰叶。猫多见分泌胃泌素的胰岛非β-细胞瘤。
[症状] 过多的胰岛素使血液中的葡萄糖进入细胞内而导致低血糖。轻症病犬、猫表现不安,常常边走边叫。颜面肌肉痉挛,后肢无力,四处排粪、排尿。重症病犬、猫表现恶心、呕吐、心跳加快,全身间歇性或强直性痉挛,神志不清,视力障碍、昏睡等。
[诊断与鉴别诊断] 血液生化检查,正常犬、猫空腹时的血浆胰岛素为20u/ml,患本病的犬、猫血浆胰岛素达54u/ml以上。同时测定血糖值为60mg/ml以下时,则提示本病。鉴别诊断上注意区别自发性低血糖。
[治疗] 10%~20%葡萄糖0.5~1.0g/kg体重,快速静脉滴注。重症犬、猫可用50%葡萄糖溶液。泼尼松4mg/kg体重或地塞米松0.5~2.0mg肌肉注射。长时间持续口服苯妥英钠或心得安,苯妥英钠10mg/kg体重,每日1次。
对高胰岛素血症的犬、猫,二氮嗪10mg/kg,每日2次。双氢克尿噻0.5~1.0mg/kg,配合使用可增加药效和减轻二氮嗪的副作用。若要彻底进行治疗,则必须对释放胰岛素亢进的功能性腺体肿瘤进行外科手术切除。