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九、吸收不良综合征
    来源:辈宠网

本病是小肠粘膜功能障碍引起的各种营养物质吸收不良,导致营养异常低下的病理状态的统称,它包括引起消化不良和吸收不良的多种疾病。根据病因可把本病分为三种,即原发性、继发性和消化障碍性。

[病因]

(1)原发性是由于小肠粘膜本身损害所致。如口炎性腹泻的小肠绒毛上皮细胞含有很多谷胶蛋白或致酶物质,使绒毛萎缩、融合或消失,粘膜面变平,造成吸收障碍。

(2)继发性见于各种消化器官疾病或全身性疾病的经过中。如浸润增生性疾病、肠炎、肠淋巴肉瘤、淀粉样变性等; 先天性异常、乳糖酶缺乏症等;肠淋巴管扩张症;小肠淋巴管回流的淋巴结肿瘤或重度炎症等。

(3)消化障碍性见于胰腺疾病,胰腺炎或胰腺癌时,胰腺消化液分泌障碍,淀粉酶和脂肪酶减少等;肝脏和胆囊疾病: 胆汁分泌或排泄障碍时,由于缺乏复合胆汁酸盐而不能使食物中脂肪变成微粒而被吸收。犬患本病时,大部分(约75%)是胰腺外分泌障碍所致。

[症状]

(1)原发性吸收不良 又称口炎性腹泻,常取慢性经过。一般食欲较好,但体重逐渐减轻,多有呕吐。顽固性消化不良的犬长期排酸性恶臭的脂肪便或灰白色便,每天排便4~6次。病犬低蛋白血症、低钠血症,有的呈低血糖症。

(2)继发性吸收不良 其临床表现与原发病有关。通常,病犬精神沉郁,但食欲较旺盛,排泄大量脂肪便,腹部胀满,渐进性消瘦,贫血。

(3)消化障碍性吸收不良 其特征是食欲增加,体重却减轻,消瘦,腹泻,有轻度或重度的脂肪便,排便次数增加。

[诊断和鉴别诊断]

(1)粪便中脂肪的检查 取新鲜粪便涂抹于载玻片上,加3~4滴饱合苏丹Ⅲ液(70%乙醇和等量丙酮混合,加过量苏丹Ⅲ染料,用前过滤),放上盖玻片,用高倍镜检查,一个视野有5个以上脂肪球即为脂肪消化不良,多因胰液分泌不足或胆道堵塞引起。

(2)粪便中蛋白质的检查 饲喂新鲜生肉后,粪便涂片,复方碘甘油染色,发现存在肌纤维时即为蛋白质消化不良。

(3)粪便胰蛋白酶活性试验 1g粪便和9ml5%碳酸氢钠液混合,将未显影固定的X光胶片放入混合液中2.5小时,若X光胶片透明,则胰蛋白酶阳性,说明不是胰液分泌障碍性消化不良。

(4)脂肪吸收试验 绝食16小时后,投予植物油3ml/kg体重,2~3小时后,若血浆发白混浊,则表示胰脂肪酶的分泌功能正常。

(5)活检 对本病发病部位的鉴别诊断很重要。剖腹手术,在十二指肠、空肠和回肠横向切下各小块椭圆形组织,对肠系膜淋巴结、肝脏和胰脏也各取1小部分,对六个样品进行检查,确认病变部位。

[治疗] 首先应查明病因,才能有针对性的治疗。在查明病因基础上,给予对症治疗,例如,用VB123mg/kg体重、叶酸0.5mg/kg体重和铁制剂等口服,同时投予淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶、纤维分解酶、胆汁合成复合制剂、次硝酸铋等助消化、健胃、保护胃肠粘膜的药物。对有明显脱水的病犬,要进行输液和纠正酸碱失衡。输液要根据病犬的体况采取不同的途径给药,而且液体的量一定要补足。

另外,要注意更换饲料,停止喂饲含有麸质的饲料,改喂高蛋白、低脂肪的食物,当然日粮的配方要依据不同的发病原因制定。

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