四、敌鼠钠中毒

敌鼠钠是茚满二酮类强力抗凝血药，广泛用作杀鼠药。对犬、猫毒性较大。

[病因] 敌鼠钠或其毒铒保存、置放不当被犬、猫误食; 犬、猫食入被本品毒死的死鼠等均可发生中毒。中毒致死量：犬为20～50mg/kg体重，猫为5～50mg/kg体重。

[症状] 急性中毒： 中毒犬、猫无前驱症状，常因脑血管、心包纵隔、胸膜等部位急性内出血而致死亡。

亚急性中毒： 病犬、猫可视黏膜苍白、贫血、体温低、呼吸困难、咳嗽; 口、舌、齿龈、鼻黏膜、结膜、巩膜、眼内、皮肤等部位出血; 失明、呕血、鼻出血、便血、体质虚弱、喜卧、关节肿胀、跛行、共济失调、水肿、心搏动减弱、心律不齐、肌肉抽搐、全身痉挛、麻痹、瘫痪、虚脱而致死。病程较长的犬、猫可见体温升高和黄疸。妊娠中毒犬常发生流产。

[诊断] 犬、猫有接触或误食敌鼠钠及其毒铒和被毒死动物的病史。

根据发病犬、猫血凝不良、广泛出血症状等可初步诊断。

实验室检验： 取发病犬、猫胃内容物、血液、尿液、呕吐物和可疑食物等。用三氯化铁反应法、盐酸羟胺反应法、氢氧化钠反应法检出敌鼠钠; 并见凝血酶原时间延长、血小板数量正常或稍低等，即可确诊。

鉴别诊断： 本病应与黄曲霉中毒、血小板减少症、维生素K缺乏症、放射性损伤等疾病相鉴别。

[治疗]

(1) 中毒后，立即进行催吐、洗胃和导泻，以排出毒物。

(2) 静注维生素K1，犬10～20mg/次溶于5%葡萄糖液，每12小时注药1次，连用3～4日。亦可肌肉注射维生素K3，犬10～30mg/次，猫5～15mg/次，连用6～7日。维生素K1和维生素K3联合给予可提高疗效。

(3) 重危犬、猫可输入新鲜全血。犬10～30ml/kg体重，猫5～10ml/kg体重。输血时前半量快速输入，后半量缓慢输入。

(4) 对症支持疗法。根据病情给予安络血、镇静剂、强心剂、补液剂、ATP、肌苷、维生素C、保肝剂、高渗葡萄糖液、吸氧、体腔空刺排出渗出血液等。