犬最严重的两种肾原发性肿瘤是肾细胞癌(肾腺瘤)和胚胎性肾胚细胞瘤(肾母细胞瘤Nephroblastoma，维耳姆斯瘤Wilms Tumor)。肾转移性肿瘤比原发性肿瘤多见。骨肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤、肥大细胞瘤和恶性黑色素瘤常转移至肾。有报道48例肾原发性肿瘤中8例为良性，40例属于恶性。在猫，肾腺瘤和肾原发性淋巴肉瘤是最重要的肿瘤类型。肾原发性肿瘤占猫肿瘤的2.5%。

[病因] 犬肾原发性肿瘤的原因尚未阐明。猫肾原发性淋巴肉瘤与猫白血病病毒感染有关。

[发病机理]

(1)良性肿瘤 在犬，约15%～17%的肾原发性肿瘤是良性的。腺瘤、变移细胞的乳头状瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤和错构瘤已有报道。

(2)肾细胞癌发生在中年和较老年的犬。雄性犬比雌性犬常见。右肾和左肾发生肿瘤的机率似乎相等。常转移到肺。其次的转移部位有对侧肾、皮肤、淋巴结、肝、脾、心、脑、骨和眼。肾细胞癌可能为囊状，侵害肾盂、输尿管和邻近的血管。

(3)胚胎性肾胚细胞瘤(胚胎性肾瘤、肾胚细胞瘤、维尔姆斯氏瘤)是一种混合瘤，由后肾胚细胞瘤、基质、不同分化阶段的上皮衍生物组成; 发生于幼犬。

在一个临床报告中，60%有肾胚细胞瘤的犬都小于1岁，65%有转移。可能有间充质组织，如肌肉、软骨、骨或脂肪。

(4)猫肾脏最常见的原发性肿瘤为淋巴肉瘤。肾脏受侵常和消化道或多中心型淋巴肉瘤伴发。只有1/4～1/3有肾淋巴肉瘤的猫呈猫白血病病毒阳性。肾淋巴肉瘤也发生于犬。

[临床征候] 征候通常无特异性，包括食欲不振，进行性体重下降，腹部膨胀和疼痛。与泌尿系统有关的不常见的征候有血尿，多尿和烦渴。有肾细胞癌和肺转移的犬发生肥大性骨病已有报道。

[诊断]

(1)体检可触知肿大的肾脏。

(2)放射学摄片，放射学和B超检查可见密度稍高阴影和反射波。

普通的腹部放射摄片和超声波扫描可显示前腹部的液体密度团块。为了区分肾脏肿瘤与肾上腺、卵巢、肝和胰腺团块以及其他原因的肾巨大，可能需要做排泄性尿路造影。

(3)实验室检查。血象：贫血或红细胞增多(血细胞压积大于60%，红细胞大于10×106/μL);生化概貌： 血液尿素氮和肌酸酐不同程度升高; 尿液分析： 沉淀中有肿瘤细胞(少见)。

(4)组织的病理组织学检查： 确定诊断必须做病理组织学检查; 肿大肾细针吸取物的细胞学评价可能具有诊断意义(如果存在表明淋巴肉瘤细胞的话); 多数病例需要做楔状活组织检查。

[鉴别诊断]

(1)其他原因的肾巨大，如肾盂积水，囊肿。

(2)其他原因的腹膜后或前腹部团块，特别是肾上腺与胰腺的肿瘤，卵巢的肿瘤或肉芽肿，腹膜后的血管肉瘤。

(3)其他原因的红细胞增多。

[治疗]

(1)肾输尿管切除是肾肿瘤可以选择的疗法(淋巴肉瘤除外)。外科手术前要取得胸部放射片以评价肺的转移。外科手术前通过排泄性尿路造影评价对侧肾的机能。手术建议包括： 操作时尽快结扎肾动脉和肾静脉，完全摘除肾和输尿管，尽可能地摘除肾周脂肪，切除局部淋巴结和淋巴管。将切下的全部组织送作组织学检查。

(2)淋巴肉瘤可化疗。