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十四、表现为腹部压痛的疾病
    来源:辈宠网

1.急性肝炎

【主症】

食欲减退、腹泻、黄疸、肝区压痛、神经症状、出血倾向、消瘦、尿黄。

【诊断要点】

①食欲减退或废绝,结膜黄染,粪便稀,呈灰白或绿色,恶臭。明显消瘦。肝区触诊有疼痛反应,腹壁紧张。尿液发黄,呈豆油色。

②当肝细胞损坏严重时,血氨升高,表现为肌肉震颤、痉挛、过度兴奋、肌肉无力,感觉迟钝、起立困难及昏睡等。有出血倾向,重症则出现弥漫性血管内凝血而致死。

③血清谷-丙、谷-草转氨酶活性升高。

【治疗】

①食疗。令患犬休息,给予富含碳水化合物易消化的食物,并逐渐增加蛋白质性食物。

②补液。10%葡萄糖、林格氏液、18种氨基酸等,以解毒、营养与平衡离子。

③补给维生素。维生素C0.5~1克,维生素B1200~300毫克或复合维生素B1~5毫升,维生素K13~10毫克。

④解毒抗脂肪肝药物。巯丙酰甘氨酸25~100毫克,每天口服1~2次。泛硫乙胺10~80毫克/天。泛酸15~80毫克,每天1~2次,肌肉注射。

⑤出现神经症状时,给予20%谷氨酰胺5~20毫升及鸟氨酸制剂0.5~2.0毫升,皮下注射。

⑥应用糖皮质激素。地塞米松或氟美松1~5毫克,肌肉或静脉注射; 强力宁10~30毫升,静脉注射,每天1~2次。

2.肝脓肿

【主症】

消瘦、营养不良、食欲不振、肝部压痛、腹部过敏、体温正常。

【诊断要点】

①单纯性肝脓肿多无明显症状,多发性肝脓肿时,则呈进行性消瘦和衰弱,食欲不振,消化不良或便秘。腹部敏感、肝区压痛。偶有黄疸。当脓肿破溃而污染腹腔时,往往诱发急性腹膜炎。

②血清谷-丙、谷-草转氨酶活性中度升高。

【治疗】

①用氨苄青霉素,25毫克/千克体重,静脉点滴。先锋5号(头孢唑啉),30~50毫克/千克体重,分2次静脉滴注。口服土霉素100~250毫克。

②手术排除脓汁。对于单纯性脓肿,可在确定病变部位后施行外科手术排除脓汁。

3.肾盂肾炎

【主症】

肾压痛、脓尿、血尿、尿圆柱、白细胞增加、呕吐。

【诊断要点】

①急性肾盂肾炎患犬表现为精神沉郁、食欲减退,呕吐。步态强拘,腹肌紧张,腹痛,肾区压痛、叩痛、拱背,尿频而量少,努责。

②慢性肾盂肾炎时,肾区叩痛,尿路感染,双侧出现时则表现肾衰。

③尿检。急性患犬则出现脓尿、细菌尿、血尿、蛋白尿,颗粒及透明管型。尿沉渣中尚存在肾盂上皮、肾上皮、膀胱上皮。慢性患犬则出现尿蛋白和细菌尿。

④血检。肾出现大范围的急性化脓性病变或病情严重时,白细胞总数和嗜中性白细胞增多。

【治疗】

①通过尿液细菌培养选择敏感性药物,足量应用。氨苄青霉素,30~40毫克/千克体重,每天2次,肌肉注射。头孢拉啶,25~50毫克/千克体重,每天2~3次,肌肉注射。利君沙,30~50毫克/千克体重,分3~4次口服。

②用利尿剂。双氢克尿噻,2~4毫克/千克体重,每天口服2次; 呋噻咪,0.5~1毫克/千克体重,肌肉注射,口服加倍,每天1~3次。

③尿路消毒。乌洛托品口服或静脉点滴0.5~2克/次,其主要是在酸性尿中形成甲醛,起消毒杀菌作用。当尿液为碱性时,应使用药物酸化尿液,如氯化铵或酸性磷酸钠,该药可同时治疗肾结石及痛风。

④除去结石、前列腺肥大等诱因,应用利尿剂时,应口服氯化钠,0.5克/千克体重,每天1次,以补充尿中丢失的钠。

4.腹膜炎 (详见248页)

5.慢性胰腺炎 (详见174页)

6.急性胃炎 (详见215页)

7.胃内异物 (详见234页)

8.犬传染性肝炎 (详见163页)

9.钩端螺旋体病 (详见192页)

10.肾小球肾炎 (详见241页)

11.新生犬疱疹病毒感染 (详见262页)

12.慢性肝炎 (详见249页)

13.胃溃疡 (详见218页)

14.胃肿瘤 (详见236页)

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