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十九、表现为胸壁震颤的疾病
    来源:辈宠网

1.主动脉瓣狭窄

【主症】

胸壁震颤、运动时呼吸困难、失神、缩期杂音。

【诊断要点】

①中度患犬运动时呈现呼吸困难和昏迷,但平时表现健康。重度患犬很快出现心功能不全或突然死亡。

②在胸骨左缘第3~4肋间和颈动脉入胸部可触之缩期震颤。股动脉压降低,在主动脉瓣和胸骨两侧第4肋间附近能听到缩期杂音。心杂音向颈部和背部扩散。

③心电图检查。心功能不全时有心房纤颤和心室性心率加快。QRS波群呈典型的左心室肥大,因心肌缺血而ST波下降。

④X光检查。X光摄影可见左心房和右心室扩张明显 (心功能不全时)。

【治疗】

目前尚无根治疗法。并发细菌感染时,可长期大剂量投给抗生素,以防细菌性心内膜炎的发生。对轻度、中度感染,应限制运动。

2.二尖瓣闭锁不全

【主症】

易疲劳、运动时呼吸困难、夜间发作性呼吸困难、缩期杂音、胸壁震颤、肺水肿、发绀、高龄犬。

【诊断要点】

①病初表现为运动时气喘,之后发展为安静时呼吸困难以及夜间发作性呼吸困难。主要在深夜11点至凌晨2点钟左右发生。

②听诊可闻全缩期杂音。心杂音的最强听诊点位于胸骨左缘第4~6肋间的心尖部或稍靠背侧(肋骨与肋软骨接合部),并向腋窝、背侧及后部扩散。

③触诊胸部震颤。

④心电图检查。呈室上性心动过速与心房纤颤。P波增宽,呈双峰性。R波增高,ST波下降。

⑤X光检查。重症患犬胸部X光摄影出现左心室和左心房扩张。

⑥肺静脉瘀血,肺水肿。

【治疗】

①加强心肌收缩。用洋地黄,0.03~0.04毫克/千克体重,首次投给1/3,每隔8小时递减1/2,肌肉注射。

②扩张血管。可应用氢化可的松、地塞米松等。

3.动脉导管未闭 (详见286页)

4.肺动脉瓣狭窄 (详见287页)

5.心室中隔缺损 (详见286页)

6.法—乐氏四联症 (详见288页)

7.犬丝虫病 (详见141页)

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