1. 外耳炎

【主症】

外耳痒觉、摇头、排出粘液、耳内恶臭、耳根部压痛。

【诊断要点】

①病犬不安、瘙痒、摇头、抓耳、嚎叫，头歪向一侧。

②耳内排出大量黄色、巧克力乃至深棕色脂状粘液，耳内恶臭，颈部僵硬。

③耳根部触痛，甚至拒绝触诊。

④长时间分泌物刺激导致耳根内皮肤慢性增生，形成纤维性肉芽肿或瘤状物，阻塞耳道而听觉减弱。

⑤根据耳垢和分泌物性状可初步判定病原。耳垢呈黑褐色鞋油状，为葡萄球菌或糠疹癣感染所致; 耳垢易碎、呈黄褐色，为酵母菌或变形杆菌感染所致; 耳垢呈淡黄色水样脓性物，并有臭味，为假单胞菌感染所致;耳垢干燥呈鳞片状沉积物，紧贴于皮肤上，为霉菌性外耳炎的表现; 耳螨虫感染时，可在耳道内找到螨虫。

【治疗】

①剪去耳廓内及外耳道的被毛，除去耳垢、分泌物和痂皮。顽固的耳垢可用滴耳油软化后除去。用3%双氧水液滴耳，用干棉球吸干。

②细菌感染性外耳炎。可应用新霉素、多粘菌素或环丙沙星滴耳液，每天3次，也可用药敏试验筛选药物或应用0.1%新洁尔灭洗耳。向耳道内滴入氯霉素滴耳液，使药液进入鼓室，停留10～15分钟，按压喉部诱发产生吞咽，以使药液进入咽鼓管内。一般隔3～5天重复1次。

③寄生虫性耳炎时，可应用杀螨滴耳液滴入耳道内，或用4%氧化锌收敛，每日1次。

图25 耳道侧壁部分切除术

④慢性耳道变硬增厚的病例，先用碘膏使皮肤增厚消失，除去皮肤上的疣状物，再涂布消炎粉或消炎膏，可将滑石粉与磺胺粉等混合后撒布耳内。

⑤对体温升高，出现化脓性炎症的犬，可应用抗生素进行全身治疗。

⑥对增生性外耳炎则采用耳道外侧壁切除术或外耳道全切术(见图25)。

2. 耳廓血肿

【主症】

耳部肿胀、摇头、穿刺血液。

【诊断要点】

①外耳廓由于受到刺激、外伤、犬爪搔抓等出现突然肿胀，触诊疼痛，富有弹性和波动感，呈紫色，穿刺可排出血液。

②时间长者体温升高，食欲减退，感染时形成脓肿。

【治疗】

①如就诊及时，正在出血的血肿可应用止血药物止血，如止血敏、安络血、维生素K1、氨甲苯酸等。

②早期应用血液抽出法，局部清洗、剪毛、消毒后，应用16～18号针头于波动最明显处刺入血肿，注射器吸出残存血液，用灭菌生理盐水冲洗血肿腔，消毒后用绷带压迫包扎，如果仍有渗出物，则可尝试引流，待无渗出物后去掉引流，伤口便可愈合。

③血肿切开缝合法。可沿血肿长轴做与血肿等长的直线切口，也可以血肿中心点为中心，作X形交叉切口，还可纵行切开。

方法： 846合剂以0.1～0.15毫升/千克体重的剂量，全身麻醉，耳廓两侧剪毛、消毒，按预切线切开血肿，用手指将血肿腔的血液及凝块彻底挤出，用生理盐水彻底冲洗血肿腔，使血凝块及纤维蛋白块彻底清除; 然后检查有无出血点，进行适当止血后，对皮肤创口作适当的修整，以使皮肤不盈余，缝合后创口平整，无死腔。于创缘0.5厘米处进针，刺穿耳廓至内侧面，再从内侧面穿出，于对侧皮肤等创缘距的相应位置穿出，缝线打结，使皮肤与软骨、两侧创缘密接。如果血肿很大，则应在血肿腔部分进行同样缝合，以使皮肤与软骨之间不留死腔，防止贮留创液，影响愈合。创口滴氨苄青霉素液，患耳用绷带包扎或用纱布卷、泡沫塑料垫压迫，隔天处置创口，7～10天拆线。术式见图26。

图26 耳廓血肿手术方法

3. 中耳炎

【主症】

精神沉郁、发热、咽瘀血、扁桃体肿胀、斜颈、耳根疼痛。

【诊断要点】

①病犬精神沉郁，发热，耳根部疼痛，头歪向患侧，听力减弱，咽部充血，扁桃体肿胀。

②检耳镜检查。鼓膜穿孔，流出脓汁，气味发臭。

【治疗】

①抗菌消炎。口服红霉素，20～40毫克/千克体重，分3次服用; 氯霉素，25～50毫克/千克体重，分3次口服; 利君沙30～40毫克/千克体重，分4次口服; 头孢拉啶胶囊，25～50毫克/千克体重，分4次口服，严重者可提高剂量至75～100毫克/千克体重。当抗生素效果不明显时，可应用地塞米松5～10毫克，皮下注射。

②局部处置。局部清洗，除去耳垢，插管至鼓膜，用生理盐水冲洗，然后注入氯霉素液。化脓性中耳炎可用硼酸甘油滴耳液滴耳，每天3次。

③耳部湿敷对于卡他性中耳炎可促进耳积液的吸收，也可用50%尿素0.5～1毫升、透明质酸酶1000单位溶于0.5～1毫升生理盐水中，作鼓室注入。

4. 内耳炎

【主症】

发热、疼痛、恶心、呕吐、斜颈、眼球震颤、姿势异常。

【诊断要点】

①患中耳炎的患犬体温升高，恶心，呕吐，头颈歪斜，向患侧转圈，姿势异常，疼痛，眼球震颤。

②检耳镜检鼓室变色和凸起，X线检查鼓膜腔内贮留液体。

【治疗】

①应用环丙沙星滴耳液滴耳。

②根据药敏试验选择抗生素。

③对鼓膜穿孔大、分泌物较少的慢性化脓性中耳炎，用耳炎散吹入，每天1次，连用7天。

5. 耳痒螨病 (详见357页)

6. 念珠菌病 (详见187页)

7. 雄犬雌化综合征 (详见362页)