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心肌炎
    来源:辈宠网

心肌炎指心肌兴奋性增强,收缩力减弱,心脏肌肉发生炎症的一种疾病。本病单独发生较少,多继发于各种传染病、寄生虫病、脓毒败血症、中毒病、风湿症、贫血等疾病的经过中。本病临床上按炎症性质分为化脓性和非化脓性;按侵害部位分为实质性、间质性;按病程分为急性和慢性。

【病因】继发于常见的传染病如犬瘟热、细小病毒病等,也可继发于寄生虫病如钩端螺旋体等。药品或毒物反应,中毒病也可引起本病。自身免疫性疾病,脓毒败血症、风湿病、贫血也能出现心肌炎,如磺胺类青霉素变态反应可诱发本病。慢性心肌炎是急性心肌炎、心内膜炎反复发作或其延续发展的结果。

【临床症状】

1.急性非化脓性心肌炎心肌兴奋,脉快而充实,心率快,心音高朗。稍运动心跳动迅速加快,运动停止,仍持续较长时间。心肌细胞变性引起心肌炎,常以心力衰竭为主,表现脉搏增速,交替脉,第一心音强盛,混浊、分裂;第二心音减弱,常伴发收缩期杂音,期前收缩,心律不齐。

2.慢性心肌炎或心脏代偿适应能力丧失患犬呈现黏膜发绀,高度呼吸困难,体表静脉怒张,颌下、垂皮、四肢末端水肿。重病例出现震颤,体温下降,昏迷甚至死亡。感染、中毒引起的心肌炎,常伴发体温升高和相应的血液学变化及一系列传染病和中毒病所固有的症状,心电图检查R波增大,T波增高,P-Q和S-T间期缩短。心肌炎严重期R波降低,变钝,T波增高,P-Q和S-T间期延长。

【诊断要点】临床上可根据病史、临床症状及心电图检查综合判断作出诊断,也可进行心肌能诊断试验。方法是,先测定犬安静状况下脉搏和心率,然后让犬做运动5 min,健康犬停止运动2~ 3 min心率即可恢复,而患犬在很长时间内仍维持较高水平。

【治疗措施】治疗原则:减轻心脏负担,改进心肌营养,提高心脏收缩功能,抗感染,对症治疗,根治原发病。

1.改善心肌功能糖皮质激素应慎用,抗心律失常药一般不用。改善心肌功能,促进心肌代谢常用ATP,每次15~ 20 mg,辅酶A 30~ 50单位,肌苷25~ 50 mg,1~ 2次/d肌内注射或皮下注射。其他可结合应用细胞色素C 15~ 30 mg,维生素B1 50 mg/kg体重/d,维生素C 50 mg/kg体重,口服或注射。

2.治疗原发病可应用磺胺类药物、抗生素、血清、疫苗、血清转移因子、干扰素等特异疗法。黏膜发绀,高度呼吸困难应吸入氧气治疗。为减轻心脏负担,一般不主张大量输液,并限制过多饮水。

【预防措施】应加强饲养管理,保持安静环境,避免过度兴奋和运动;喂易消化、富有营养和含大量维生素食物;改善心肌功能,促进心肌代谢,增强机体抵抗力,根治原发病。

专家建议

在细小病毒病的过程中,少部分患犬会突发心肌炎而死亡,因此对患有细小病毒病的患犬要不断进行心脏监护。

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