1. 结膜炎

这是临床最常见的眼科疾病之一，可大致分为黏液性结膜炎和化脓性结膜炎。

(1)黏液性结膜炎：多数为继发性病患，特别是有眼睑内翻、外翻、睫毛生长排列不整齐的犬，易继发该病。当鼻泪管闭塞时也可引起本病。由于结膜异物刺激和外伤，也可发生该病。

①症状：患眼羞明、流泪，结膜充血、肿胀，不断流出浆液性分泌物。

②治疗：除去病因，用3%硼酸水或0.1%利凡诺溶液清洗患眼。充血严重时可对患眼冷敷并用0.5%～1%硝酸银溶液点眼，每日1～2次，用药10分钟后再用生理盐水仔细冲洗，以防银沉着在眼内，并保持眼部卫生。如果渗出物已减少，可用0.5%～2%的硫酸锌溶液点眼，每日2～3次;也可用2%～5%蛋白银点眼。对慢性结膜炎，可对患眼进行温敷，局部用较浓的硫酸锌或硝酸银溶液点眼，也可以用2%黄降汞眼药膏点眼。如果渗出物已变成脓性，则应进行细菌分离培养和药物敏感性试验，选择有效抗生素进行治疗。

(2)化脓性结膜炎：大多为全身性疾患(如犬瘟热)所引起，也可能是局部化脓菌感染所致。如果不能确定是何种原因，就要对脓性分泌物进行细菌分离与培养。

①症状：眼内流出脓性分泌物，常使上下眼睑黏在一起。化脓性结膜炎常波及角膜而形成溃疡。

②治疗：在等待细菌培养与药物敏感性试验结果期间，应使用广谱抗生素。用新霉素和多黏菌素B配制的点眼剂，每天至少要点4次以上。在应用抗生素前，对眼及附属器官用洗眼液进行洗涤。

2. 角膜炎

角膜炎是犬眼的常发病之一，常由角膜创伤、感染、变态反应或角膜的营养失调而引起，眼结膜炎或眼的其他疾病也可继发角膜炎。

(1)症状：外伤性角膜炎在角膜表面常有外伤的痕迹，损伤部粗糙不平，角膜的上皮损伤如继发感染，则局部形成白色隆起——角膜浸润。在炎性刺激因素继续存在的情况下，角膜因营养障碍而引起角膜上皮的剥脱，引起组织缺损性溃疡——角膜溃疡。表现为羞明、流泪、视物模糊，有时还看到眼痉挛等。若致炎因素消失，则角膜溃疡边缘逐渐清洁化，周围上皮细胞再生，将溃疡面完全覆盖，并留下浅在的浑浊—角膜云翳(浅在性浑浊)或角膜斑翳(片状疤痕)或角膜白斑翳(大面积溃疡引起的结疤现象)。

(2)治疗：角膜炎的治疗原则，首先是要了解炎症性质，然后除去病因。其次是促进溃疡愈合和基质浸润水肿的吸收，减少瘢痕形成以及预防并发症的发生。应用抗生素药物控制或预防角膜感染。一般浓度的眼药水，主要用于轻度感染或预防感染，例如0.5%～1%链霉素、0.5%～1%新霉素、0.25%氯霉素、0.5%四环素，每天点眼4～6次，每次1～2滴。高浓度眼药水，用于控制严重角膜感染，例如4万单位/毫升青霉素、5%链霉素、4万单位/毫升多黏菌素或黏菌素(绿脓杆菌性角膜炎)，半小时滴眼药水1～2滴。在炎症剧烈阶段，每天要求滴眼15～20次。球结膜下注射，用于控制角膜严重感染。青霉素一次用5万～10万单位，链霉素一次用0.2～0.5克，新霉素一次用40毫克，多黏菌素及黏菌素一次用17万单位，庆大霉素2万～4万单位，每天一次。

角膜炎症一般不用肌肉或静脉注射抗生素，因为通过全身血液而达到角膜的抗生素浓度极低，不足以控制感染。

在角膜溃疡修复阶段，为了保护溃疡面，结膜囊内每日应涂入抗生素眼膏3～4次。过敏性角膜炎、角膜深层的炎症及角膜溃疡愈合后，基质尚有浸润水肿时，可用激素治疗，常用的药物有可的松眼药水及眼膏、强的松龙眼膏，球结膜下注射可的松或强的松龙0.1～0.3毫升，每周1～2次。激素在角膜溃疡阶段禁用，尤其对病毒性角膜溃疡，激素将促进炎症恶化。

3. 第三眼睑腺全切除术(樱桃眼切除术)

(1)适应证：该术适应于第三眼睑腺肥大、超过第三眼睑游离缘而脱出于眼体表面，不能缩回者。单眼或双眼同时发病，眼内角处存有小块粉红色软组织，逐渐增大，腺体充血、肿胀，引起结膜炎或角膜炎，手术切除是该病的根治办法。

单眼患病犬采取健侧横卧保定，双眼患病则应采取伏卧保定，确实保定好头部。无菌巾隔离术部。速眠新全身麻醉，用生理盐水冲洗患眼，然后用0.5%丁卡因局麻药滴入患眼的结膜囊内，2～3分钟后眼的结膜及角膜即被麻醉。

(2)术式：用弯圆针或直针穿4号缝合线，在脱出的第三眼睑腺上做一牵引线，提起牵引线轻轻向外牵引腺体，显露腺体的根部，用一弯止血钳钳夹根部，用手术刀沿止血钳上缘切除腺体，止血钳暂不松开，1.5～2分钟后松开止血钳，创缘一般不出血。若创缘有出血，可用灭菌干棉球轻轻压迫出血部创缘，稍停片刻即可止血。术后一般不用抗菌药物即可痊愈。

4. 睑内翻矫正术

(1)适应证：眼睑向眼球方向翻转，睫毛和眼皮被毛刺激眼球表面的异常状态，称为睑内翻。该病多见于沙皮犬，由于面部皮下组织特别发达，常常上、下眼睑同时内翻，眼裂变小，且常常双眼同时发病，引起结膜炎、角膜炎以至眼失明。切除内翻的眼睑，是该病的根治手术。

健侧横卧保定。当双眼发病进行手术时，可进行伏卧保定，也可侧卧保定。一侧眼睑切除矫正后，重新进行侧卧保定，使患病眼在上位。速眠新全身麻醉。

(2)术式：先用生理盐水冲洗患眼内外，除去眼眵及分泌物，皮肤用2%碘酊消毒，严禁碘酊接触结膜与角膜，然后用75%酒精脱碘。用镊子距睑缘2～4毫米处提取皮肤，并用直止血钳或弯止血钳夹住皮肤皱褶处，钳夹皮肤的长度应与内翻的眼睑相等，钳夹的宽度以内翻矫正好为度，且要求有一定程度的外翻状态。钳夹1～1.5分钟后，用手术刀在止血钳的下缘紧贴止血钳切除被钳夹处皮肤。切除后的皮肤创缘呈月牙形或椭圆形。创内经彻底止血后，用0号丝线对皮肤创缘进行结节缝合，缝合要严密，针距3毫米，创口经缝合后则眼睑内翻得到矫正(图24)。

(3)术后护理：因眼睑内翻后睫毛和皮肤毛对结膜和角膜的刺激，大多患有结膜炎和角膜炎，因此，术后应治疗结膜炎和角膜炎，可用抗生素眼膏或眼药水对患眼进行治疗，每日3～4次。术后6天拆除缝线。

5. 犬眼球突出复位术与眼球摘除术

眼球复位术适用于轻度眼球突出症的治疗，眼球摘除术适用于严重的眼球突出、眼内肿瘤、难以治愈的青光眼及全眼球炎等。

846麻醉注射液进行全身麻醉，患眼用0.5%盐酸丁卡因进行表面麻醉。侧卧保定，患眼在上位。

(1)眼球复位术：首先用生理盐水冲洗患眼，除去血凝块及污染的污物，特别应清除掉上下眼睑内及结膜囊内的污物，然后一手用灭菌生理盐水棉棒轻轻按压在眼球上，另一手将上下眼睑向外牵引，两手相互配合，把眼球还纳回正常的位置。为了防止复位后的眼球再度脱出，可用缝针在外眼角处，将上、下眼睑缝合1～2针，以缩小眼裂，固定眼球。

图24 犬睑内翻矫正术

1. 犬下眼睑内翻 2. 在距睑缘3～4毫米的皮肤皱褶上钳夹皮肤 3. 钳夹1～1.5分钟，松开止血钳，被钳夹的皮肤形成皱褶 4. 紧贴钳夹的皮肤皱褶下缘用手术剪切去皮肤皱褶 5. 切除后形成新月形 6. 间断缝合皮肤创缘，眼睑内翻即可得到矫正

(2)眼球摘除术：当眼球复位困难者，应采用结膜囊内眼球摘除术。在外眼角切开皮肤1～2厘米，用组织镊夹持角膜缘以固定眼球，在角膜缘外侧的球结膜上作环形切开，用弯尖手术剪伸入球结膜下向眼球后方进行潜行分离，显露眼球的4条直肌和上、下斜肌的眼球壁抵止点，在紧靠巩膜处将直肌和斜肌剪断，一手用镊子夹持眼球壁向外牵拉眼球，右手用弯手术剪继续向眼球后方潜行分离至眼球退缩肌及视神经束，剪断退缩肌及视神经束，眼球即可完整地摘除。彻底止血后缝合球结膜创口。