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(五) 犬的巩膜内腔活动假眼手术
    来源:辈宠网

[适应证] 犬由于各种原因引起失明或进行眼球摘除术后,为了美观起见施行该手术,也是犬的美容手术。

[保定和麻醉] 手术台横卧保定,头部固定,全身麻醉或眼球后浸润麻醉。

[术前准备] 准备巩膜内腔活动假眼座 (图2-3-34),此眼座由聚甲丙烯酸甲酯制成。用0.1%新洁尔灭溶液消毒备用。

[手术方法]

(1) 切口。在角膜缘后方2mm处,用弯剪刀剪开球结膜全周,并剥离球结膜到直肌附着点前方。用刀片在正上方角膜缘后2mm处垂直切开巩膜5mm。然后,用弯剪刀由此创口向角膜缘后1mm延长切口,并一直把全部角膜剪掉。

(2) 取眼球内容物。用有钩镊子固定巩膜切口边缘,以薄的巩膜复位器在正上方从巩膜内侧轻轻分离睫状体,一直把睫状体和巩膜全周分开 (图2-3-35)。然后用大锐匙在间隙向后分离脉络膜直至视神经乳头附近。最后用刮匙取出眼球内容物 (图2-3-36)。

图2-3-34 巩膜内腔活动假眼座

图2-3-35 剪开巩膜

图2-3-36 剥离睫状体

(3) 清除巩膜腔内容物。术者在食指尖上裹一层纱布,伸入巩膜腔内擦拭,清除巩膜腔内容物,如有出血,用探针烧灼止血 (图2-3-37)。

图2-3-37 清除巩膜腔内容物

(4) 安装活动假眼座。垂直切开巩膜7mm,将脚板由巩膜孔插入球后,在立柱两侧用00号丝线将巩膜孔各缝合一针以固定脚板。助手用两把镊子将巩膜创缘拉成一水平裂隙。将颈部放在裂隙中间,用00号丝线在下肩之前面水平缝合巩膜。并在上肩的浅面结节缝合球结膜。结膜囊内涂抗生素眼膏。并向巩膜腔内注入抗生素,以防感染。将结膜囊成形器之凹面正好放在露出方头上。轻压绷带包扎。

[术后治疗及注意事项]

(1) 术后全身给予抗生素或磺胺类药物治疗1周。眼部做普鲁卡因青霉素封闭治疗1~2天,防止术后感染脱出。

(2) 术后2周安装假眼 (图2-3-38)。

图2-3-38 巩膜内腔活动假眼座及假眼

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