膈赫尔尼亚是膈的裂口使腹腔器官脱出，进入胸腔。在术前用X线检查确定哪一侧胸腔有腹腔器官进入，或是两侧胸腔均有腹腔器官进入。

[保定和麻醉] 手术台横卧或犬仰卧保定，全身麻醉。

[手术方法] 患犬通常很虚弱，在术中需要给予输血。大面积皮肤剃毛、消毒，覆盖创巾。根据X线检查确定腹壁左侧或右侧皮肤切口，切口在肋弓后2cm，切口开始在腹中线沿肋弓切开左侧或右侧腹腔。

筋膜和肌肉组织 (腹直肌和腹斜肌) 在同一方向切开，然后切开横筋膜，注意出血血管的结扎，切开腹腔。需要好的光源，首先看到脱出到胸腔的腹腔器官，术者手能触及膈的裂口，裂口通常位于膈的背侧，如果裂口向后延伸，腹部切口需要向后扩大。腹腔切开后，助手使用扩创器扩大切口，提高肋弓，术者还纳胸腔内肠管，胃和肝从膈裂口拉回腹腔，有时脱出器官相当多，这些器官还纳腹腔内适应性还有些困难，这时需要应用灭菌纱布卷进入腹腔填塞隔离保持膈破裂口清楚，便于缝合; 腹腔器官不再进入胸腔，检查膈的撕裂口，应用较粗丝线间断缝合裂口，第一个缝线从裂口最深处开始。有时裂口涉及到胸壁膈的附着肌肉，膈的边缘缝合要直接缝到肋间肌上。要注意，创伤深处的缝合一定不要损伤食道和大的血管。

在器官还纳和膈的缝合时要注意观察呼吸运动，膈松弛时肺要膨胀，只有在这时期缝合比较容易。

在最后缝合打结之前，肺完全膨胀，从胸腔内排出所有空气。膈一定保持空气密封，在呼吸时一定不能听到口哨的声音，因为这时空气进入肺内。纱布卷从腹腔取出注意不要使异物留在腹内。腹腔撒布青霉素粉剂，用来防止黏连。使用缝线缝合腹腔各层，皮肤使用间断缝合。

[术后治疗及注意事项] 全身给予抗生素，防止术后感染，纠正全身水电解质酸碱平衡紊乱。保持患病宠物安静，减少活动。术后给予流食，多饮水。补充富含蛋白质、维生素的食物。皮肤缝线7～10日后拆除。