[适应证] 危及生命的前列腺肥大。

[准备] 直肠检查，直肠和膀胱空虚，向尿道插入插管。

[麻醉] 全身麻醉或高位硬膜外腔麻醉。

[手术方法] 如果直肠检查前列腺确定在骨盆内，前列腺的大部分能够摸到，可选择会阴部径路手术，而直肠检查只有前列腺后部位能摸到，应该选择腹腔径路。

会阴部径路。犬背侧卧，系住尾部，骨盆部冲洗，会阴部剪毛消毒，直肠填塞纱布，肛门用荷包缝合，尿道插管，手术部位用创巾包裹。在肛门和坐骨弓之间做10cm长切口，平行或绕过肛门呈弯曲的皮肤切口。同时切开会阴部肌肉，创口用牵开器扩大，在直肠和尿道之间的肛门周围组织用手指拉向一侧，这样大约10cm达到前列腺，结扎出血血管，用手指做半圆形剥离，使前列腺游离，两个手指通过腺体将大约一半的腺体取出创内。

在这个位置进行前列腺纵沟两侧电凝。首先烧烙薄膜，然后烧烙肥大的组织，大约在膜下1cm，电凝时要离开尿道至少1cm。电凝完成后前列腺恢复正常位置，肛门周围部位用细肠线缝合，皮肤间断缝合。拆除肛门周围荷包缝合。注射青霉素溶液。

腹腔径路。犬背侧卧，包皮周围皮肤剪毛、消毒，进行尿道插管，创巾覆盖手术部位。摸到耻骨，从耻骨做10cm长、平行包皮1～2指宽的皮肤切口。皮下组织大的静脉用双重结扎止血。创伤的内边缘拉向一侧，暴露白线。切开腹壁，牵开器扩创，用钝性分离暴露前列腺。注意防止实质性出血，通常前列腺位于耻骨下，牵拉进入创口时腺体用纱布包裹固定。

突出的小叶用电凝烧烙，球形电极可以通过薄膜1～2cm进入实质和组织烧烙。根据叶的大小，反复电凝2～5次。一定要离开尿道，不能损伤尿道，电极不能接近尿道，至少离尿道1～2cm。当电凝完成后除去纱布，前列腺回到正常位置，缝合腹壁。术后治疗重要的一点是冲洗膀胱，给予抗生素治疗。